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呼吸衰竭的診斷關鍵點

2016-09-05 09:08 醫(yī)學教育網
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呼吸衰竭的診斷關鍵點:

呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙,以致不能進行有效的氣體交換,導致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。

一、檢查

1.血氣分析

靜息狀態(tài)吸空氣時動脈血氧分壓(PaO2)6.7Kpa(50mmHg)為Ⅱ型呼吸衰竭,單純動脈血氧分壓降低則為1型呼吸衰竭

2.電解質檢查

呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時,常伴有高鉀血癥;呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時,常有低鉀和低氯血癥。

3.痰液檢查

痰涂片與細菌培養(yǎng)的檢查結果,有利于指導用藥醫(yī)學|教育網搜集整理。

4.其他檢查

如肺功能檢查、胸部影像學檢查等根據原發(fā)病的不同而有相應的發(fā)現。

二、診斷

本病主要診斷依據,急性的如溺水、電擊、外傷、藥物中毒、嚴重感染、休克;慢性的多繼發(fā)于慢性呼吸系統(tǒng)疾病,如慢性阻塞性肺疾病等。結合臨床表現、血氣分析有助于診斷。

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