抗甲狀腺藥是藥學(xué)專業(yè)知識二??贾R點(diǎn),為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生備考,小編為大家整理出如下相關(guān)內(nèi)容:
[考情分析]
本知識點(diǎn)在2015年以配伍選擇題的形式考查藥物的用藥監(jiān)護(hù),所占分值2分;在2016年以多項選擇題的形式考查藥物的臨床應(yīng)用,所占分值1分。
考頻指數(shù):★★★★★
[具體內(nèi)容]
(1)藥物作用特點(diǎn)
代表藥物 |
臨床應(yīng)用 |
硫脲類:丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、卡比馬唑 |
丙硫氧嘧啶用于:①甲亢的內(nèi)科治療;②甲狀腺危象的治療,大劑量可輔助治療以阻斷T4轉(zhuǎn)化為T3;③術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)前先服用本品使甲狀腺功能恢復(fù)到正?;蚪咏?,然后術(shù)前2周左右加服碘劑 |
碘劑 |
1)甲狀腺危象,必須同時配合應(yīng)用硫脲類藥物 2)甲亢術(shù)前準(zhǔn)備。于術(shù)前多先服一段時間硫脲類藥,癥狀和基礎(chǔ)代謝率基本控制后,術(shù)前2周加用碘劑 |
(2)用藥監(jiān)護(hù)
1)監(jiān)護(hù)抗甲狀腺藥所誘發(fā)的白細(xì)胞減少癥
丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑和卡比馬唑均可引起白細(xì)胞減少癥,用藥期間必須定期監(jiān)測血象。
2)關(guān)注胰島素自身免疫綜合征
甲巰咪唑可引起胰島素自身免疫綜合征,誘發(fā)低血糖反應(yīng)。
3)注意丙硫氧嘧啶引起的其他異常
1)丙硫氧嘧啶可引起中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎。
2)丙硫氧嘧啶在體內(nèi)活性代謝物具有肝細(xì)胞毒性,應(yīng)注意監(jiān)測肝功能。
3)丙硫氧嘧啶能致嚴(yán)重的血液系統(tǒng)異常,應(yīng)定期檢查血象。
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