2023《藥一》必學(xué)考點(diǎn):清除率Cl及臨床意義
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單位時(shí)間從體內(nèi)消除的含藥血漿體積,用“Cl”表示。
單位“體積/時(shí)間”。計(jì)算公式:Cl=kV。
清除率是重要的藥動(dòng)學(xué)特征參數(shù),對(duì)某一正常個(gè)體清除率是一定的(常數(shù)),當(dāng)機(jī)體的肝臟或腎臟功能出現(xiàn)障礙時(shí),Cl會(huì)變小。
清除率具有加和性,多數(shù)藥物以肝代謝和腎排泄途徑從體內(nèi)消除,因此藥物總Cl等于肝清除率Clh與腎清除率Clr之和:Cl=Clh+Clr
A型題
靜脈注射某藥,X0=30mg,若初始血藥濃度為15μg/ml,其表觀分布容積V為
A.20L
B.4L
C.30L
D.2L
E.15L
『正確答案』D
『答案解析』V=X/C=30mg/15mg/L=2L,15μg/ml=15mg/L。
A型題
某藥?kù)o脈注射經(jīng)3個(gè)半衰期后,其體內(nèi)藥量為原來(lái)的
A.1/2
B.1/4
C.1/8
D.1/16
E.1/32
『正確答案』C
『答案解析』n個(gè)半衰期后體內(nèi)剩余藥量為(1/2)n。
A型題
某藥為一級(jí)速率過(guò)程消除,消除速率常數(shù)k=0.095h-1,則該藥的半衰期為
A.8.0h
B.7.3h
C.5.5h
D.4.0h
E.3.7h
『正確答案』B
『答案解析』t1/2=0.693/0.095=7.3h。
A型題
關(guān)于藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)表觀分布容積(V)的說(shuō)法正確的是
A.表觀分布容積是體內(nèi)藥量與血藥濃度間的比例常數(shù),單位通常是L或L/kg
B.特定患者的表觀分布容積是一個(gè)常數(shù),與服用藥物無(wú)關(guān)
C.表觀分布容積通常與體內(nèi)血容量相關(guān),血容量越大,表觀分布容積就越大
D.特定藥物的表觀分布容積是一個(gè)常數(shù),所以特定藥物的常規(guī)臨床劑量是固定的
E.親水性藥物的表觀分布容積往往超過(guò)體液的總體積
『正確答案』A
『答案解析』表觀分布容積與藥物有關(guān);藥物的臨床劑量通常不是固定的;親脂性藥物的表觀分布容積往往超過(guò)體液的總體積。
B型題
A.Cl
B.t1/2
C.β
D.V
E.AUC
1.生物半衰期的表示方式
2.血藥濃度-時(shí)間曲線下面積的表示方式
3.表觀分布容積的表示方式
4.清除率的表示方式
『正確答案』B、E、D、A
『答案解析』t1/2是生物半衰期;AUC是血藥濃度-時(shí)間曲線下面積;V是表觀分布容積;Cl是清除率。
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