藥二知識(shí)點(diǎn):碳酸鋰的作用機(jī)制與不良反應(yīng)
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1.機(jī)制
①抑制去極化和Ca2+依賴的NA和DA從神經(jīng)末梢釋放,而不影響5——HT釋放;
②攝取突觸間隙中兒茶酚胺,并增加其滅活;
③抑制腺苷酸環(huán)化酶和磷脂酶C所介導(dǎo)的反應(yīng);
④影響Na+、Ca2+、Mg2+的分布,影響葡萄糖的代謝。
2.不良反應(yīng)
輕度——惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉和細(xì)微震顫;
較重——精神紊亂、反射亢進(jìn)、明顯震顫、發(fā)音困難、驚厥、直至昏迷與死亡。
治療指數(shù)很低,測定血藥濃度至關(guān)重要。
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