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為了幫助各位中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好的復(fù)習(xí)備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試急性一氧化碳中毒的西醫(yī)治療內(nèi)容如下,供大家復(fù)習(xí)參考。
治療原則:迅速將患者搬離中毒現(xiàn)場(chǎng),積極糾正缺氧,防治腦水腫,促進(jìn)腦細(xì)胞恢復(fù),對(duì)癥治療。
1、糾正缺氧:吸入氧氣可促使COHb解離,糾正機(jī)體缺氧;高壓氧下,可加速COHb解離,促進(jìn)CO清除,既可迅速糾正組織缺氧,又可加速CO的清除。高壓氧治療CO中毒可縮短病程,降低病死率,且可減少遲發(fā)性腦病的發(fā)生。因此,對(duì)中、重度CO中毒,如有條件應(yīng)盡早采取高壓氧治療;對(duì)危重患者可考慮換血療法。
2、防治腦水腫
3、促進(jìn)腦細(xì)胞恢復(fù)
4、對(duì)癥治療
昏迷期間加強(qiáng)護(hù)理,保持呼吸道通暢,必要時(shí)進(jìn)行氣管切開(kāi),防治肺部感染、壓瘡等并發(fā)癥。
5、遲發(fā)腦病的治療:可給予高壓氧、糖皮質(zhì)激素、血管擴(kuò)張劑、神經(jīng)細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)藥、抗帕金森病藥物以及其他對(duì)癥和支持治療。
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