為了幫助2022中西醫(yī)內科主治醫(yī)師考生更好的復習,醫(yī)學教育網整理了短暫性腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)相關知識內容,詳情如下:
1、頸內動脈系統(tǒng)TIA
較多見,持續(xù)時間較短,易進展為完全性卒中。其臨床表現(xiàn)主要系大腦中動脈或大腦中動脈與大腦前動脈皮層供血障礙所致。常見癥狀為發(fā)作性單肢無力或輕偏癱及對側面部輕癱,當主側半球受累時可見失語癥,也可有失讀、失寫癥等;本病的特征性改變是伴有病變側單眼一過性黑矇或失明或病變側霍納征(Horner征);部分視野缺損常見,偏盲則較少見。
2、椎-基底動脈系統(tǒng)TIA
較少見,發(fā)作較頻,持續(xù)時間較長。腦干前庭系缺血表現(xiàn)為眩暈、平衡失調,多不伴有耳鳴;內聽動脈缺血致內耳受累可伴耳鳴。
(1)跌倒發(fā)作:無意識喪失
(2)短暫性全面性遺忘癥:短時間記憶喪失,對時間、地點定向障礙,但談話、書寫和計算能力保持
(3)雙眼視力障礙發(fā)作:
另外臨床可能出現(xiàn)的癥狀還有吞咽障礙,構音不清,共濟失調,意識障礙伴或不伴瞳孔縮??;一側或雙側面、口周麻木或交叉性感覺障礙;交叉性癱瘓是一側腦干缺血的典型表現(xiàn),可因腦干缺血的部位不同而出現(xiàn)不同的綜合征,表現(xiàn)為一側動眼神經、展神經和/或面神經麻痹,對側肢體癱瘓。
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