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中藥的性能
中藥的性能,又稱藥性,是中藥作用的基本性質(zhì)和特征的概括,又稱中藥的偏性。
其主要內(nèi)容包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性等。
四氣
要點一結(jié)合有代表性的藥物認(rèn)識四氣的確定
四氣,指藥物寒、熱、溫、涼四種藥性,又稱四性,它反映了藥物對人體陰陽盛衰、寒熱變化的作用傾向,是對藥物治療寒熱病癥作用的概括?!?span style="color: rgb(192, 0, 0);">療寒以熱藥,療熱以寒藥”。
此外,四性以外還有一類平性藥,它是指寒熱界限不很明顯、藥性平和、作用較和緩的一類藥。如黨參、山藥、甘草等。
要點二四氣的作用及適應(yīng)證
一般來講,寒涼藥分別具有清熱瀉火、涼血解毒、滋陰除蒸、瀉熱通便、清熱利尿、清化熱痰、清心開竅、涼肝息風(fēng)等作用;而溫?zé)崴巹t分別具有溫里散寒、暖肝散結(jié)、補火助陽、溫陽利水、溫經(jīng)通絡(luò)、引火歸原、回陽救逆等作用。
五味
要點一結(jié)合有代表性的藥物認(rèn)識五味的確定
五味是指藥物有辛、甘、酸、苦、咸五種不同的味,因而具有不同的治療作用。
要點二五味的作用及適應(yīng)證
辛:有發(fā)散、行氣、行血的作用。解表藥、行氣藥、活血藥多具有辛味。
甘:有補益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。
酸:收斂、固澀的作用。
苦:有泄、燥、堅陰的作用。即具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅陰(瀉火存陰)等作用。
咸:有軟堅散結(jié)、瀉下通便作用。
淡:有滲濕、利小便的作用。
澀:與酸味藥的作用相似,有收斂固澀的作用。多用治虛汗、泄瀉、尿頻、遺精、滑精、出血等證。
歸經(jīng)
要點一歸經(jīng)的臨床意義
掌握歸經(jīng)理論便于臨床辨證用藥,根據(jù)疾病的具體表現(xiàn),通過辨證審因,診斷出病變所在的臟腑經(jīng)絡(luò),按照歸經(jīng)理論來選擇針對性強的藥物進行治病,可以提高用藥準(zhǔn)確性。
羌活——太陽經(jīng)頭痛;葛根、白芷——陽明經(jīng)頭痛;
柴胡——少陽經(jīng)頭痛;吳茱萸——厥陰經(jīng)頭痛;
細辛——少陰經(jīng)頭痛。
要點二結(jié)合有代表性的藥物認(rèn)識歸經(jīng)的確定
歸經(jīng)指藥物對于機體某部分的選擇性作用,即某藥對某些臟腑經(jīng)絡(luò)有特殊的親和作用,因而對這些部位的病變起著主要的或特殊的治療作用。
歸經(jīng)理論的形成是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下,以臟腑經(jīng)絡(luò)為基礎(chǔ),以藥物所治療的具體病證為依據(jù),通過長期臨床實踐總結(jié)出來的用藥理論。
如朱砂、遠志能治療心悸失眠,說明它們歸心經(jīng);桔梗、杏仁能治療胸悶、咳喘,說明它們歸肺經(jīng);而選用白芍、鉤藤能治療脅痛抽搐則說明它們歸肝經(jīng)。
毒性
要點一引起毒性反應(yīng)的原因
毒性指藥物對機體所產(chǎn)生的不良影響及損害性。毒性反應(yīng)與副作用不同。它對人體的危害性較大,甚至可危及生命。
要點二結(jié)合具體有毒藥物認(rèn)識其使用注意事項
毒性反應(yīng)的產(chǎn)生與藥物貯存、加工炮制、配伍、劑型、給藥途徑、用量、使用時間的長短以及病人的體質(zhì)、年齡、證候性質(zhì)等都有密切關(guān)系。
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