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五味
要點一 結(jié)合有代表性的藥物認識五味的確定
五味是指藥物有辛、甘、酸、苦、咸五種不同的味,因而具有不同的治療作用。
具體含義:
①五味不僅僅是藥物滋味的真實反映
②更重要的是對藥物作用的高度概括。
要點二 五味的作用及適應(yīng)證
五味 | 作用 | 適應(yīng)證 | 常見藥物類別 |
辛 | 能行、能散:即具有發(fā)散、行氣、行血的作用。 | 表證;氣血阻滯之證。 | 解表藥、行氣藥、活血藥。 |
甘 | 能補、能和、能緩:具有補益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。 | ①正氣虛弱②脘腹攣急疼痛③調(diào)和藥性④中毒解救 | 補虛藥,消食藥中的山楂、麥芽等。 |
淡 | 能滲、能利:即具有滲濕、利小便的作用。 | 水腫、腳氣、小便不利之證。 | 利水滲濕藥。 |
苦 | 能泄:通泄、降泄、清泄 | 便秘、肺胃氣逆(喘證、 嘔惡)、火熱證。 | 清熱藥、攻下藥、燥濕藥、部分止咳平喘藥和止呃逆藥。 |
能燥:燥濕 | 濕證。 | ||
能堅:堅陰(瀉火存陰) | 陰虛火旺。 | ||
咸 | 能下、能軟:即具有軟堅散結(jié)、瀉下通便的作用。 | 大便燥結(jié)、痰核、瘰疬、癭瘤、癥瘕痞塊等證; | 瀉下藥、軟化堅結(jié)、消散結(jié)塊藥。 |
五味 | 作用 | 適應(yīng)證 | 常見藥物類別 |
酸澀 | 能收、能澀:即具有收斂、固澀(固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固精縮尿、固崩止帶)的作用。 | 各種滑脫之證:體虛多汗、肺虛久咳、遺精、遺尿、崩漏、帶下、久瀉久痢 | 收澀藥 收斂止血藥 |
【酸、澀之別】在藥性標定的時候,如果此藥物本身帶有酸味,我們往往標“酸”味,如:烏梅。如果本身沒有酸味,又具有收斂固澀之功,多標“澀”味,如:龍骨、牡蠣。但自古以來并無特定標準,亦有“酸澀”同標的例子,故不作要求。再此,酸能夠生津止渴,尤其是烏梅、五味子一類,故常與甘味同標,甘酸化陰。但澀味無此作用。 |
五味 | 作用 | 適應(yīng)證 | 常見藥物類別 |
咸 | 能下、能軟:即具有軟堅散結(jié)、瀉下通便的作用。 | 大便燥結(jié)、痰核、瘰疬、癭瘤、癥瘕痞塊等證; | 瀉下藥、軟化堅結(jié)、消散結(jié)塊藥。 |
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