在西醫(yī)中，肺癌的診斷主要依賴于一系列檢查和測(cè)試。首先，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病史、癥狀以及體格檢查結(jié)果來初步判斷患者是否可能患有肺癌。如果懷疑是肺癌，通常需要進(jìn)行以下幾種診斷方法：
1. 影像學(xué)檢查：包括胸部X線檢查、CT（計(jì)算機(jī)斷層掃描）、MRI（磁共振成像）和PET-CT（正電子發(fā)射斷層及計(jì)算機(jī)斷層掃描）。這些影像技術(shù)可以幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)肺部的異常腫塊或結(jié)節(jié)，并評(píng)估其位置、大小以及是否擴(kuò)散到其他部位。
2. 痰細(xì)胞學(xué)檢查：通過收集患者清晨的第一口痰液，經(jīng)過特殊處理后在顯微鏡下觀察是否存在惡性腫瘤細(xì)胞。這種方法簡(jiǎn)單易行，但敏感性較低，陽性結(jié)果有助于診斷，陰性結(jié)果不能完全排除肺癌的可能性。
3. 氣管鏡檢查：利用纖維支氣管鏡或電子支氣管鏡直接觀察氣道內(nèi)部情況，并可取活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查。對(duì)于中央型肺癌尤其重要。
4. 經(jīng)皮肺穿刺活檢：在影像引導(dǎo)下，通過皮膚對(duì)可疑病灶實(shí)施細(xì)針穿刺取得組織標(biāo)本，以明確診斷和分型。
5. 血液檢測(cè)：雖然血液標(biāo)志物如癌胚抗原(CEA)、細(xì)胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)等在肺癌中的表達(dá)水平可能升高，但單獨(dú)使用這些指標(biāo)作為診斷依據(jù)并不充分。它們更多地用于監(jiān)測(cè)治療效果和復(fù)發(fā)情況。
6. 基因檢測(cè)：對(duì)于晚期非小細(xì)胞肺癌患者，進(jìn)行EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變的分子生物學(xué)檢測(cè)有助于指導(dǎo)靶向藥物的選擇。

以上就是西醫(yī)中常用的幾種肺癌診斷方法，每種方法都有其特點(diǎn)和適用范圍，在實(shí)際臨床應(yīng)用時(shí)往往需要綜合考慮多種因素選擇最合適的檢查方案。