手術(shù)治療原發(fā)性肝癌的適應(yīng)癥是什么？

2025-02-16 12:06 正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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手術(shù)治療原發(fā)性肝癌的適應(yīng)癥主要包括以下幾個(gè)方面：
1. 腫瘤局限于一葉或半肝，無血管侵犯及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
2. 患者的一般狀況良好，沒有黃疸、腹水等并發(fā)癥，且心肺功能正常。
3. 肝功能評(píng)級(jí)為Child-Pugh A級(jí)或者B級(jí)。如果患者的肝功能較差，則需要謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與獲益比。
4. 預(yù)計(jì)術(shù)后殘余肝臟體積能夠維持生理需求，保證患者生存質(zhì)量。
5. 對(duì)于部分可切除但存在高危因素（如門靜脈主干受累）的病例，在充分評(píng)估后可以考慮聯(lián)合其他治療手段如術(shù)前新輔助化療、介入治療等以提高手術(shù)效果和降低復(fù)發(fā)率。
6. 早期微小肝癌，直徑小于3cm且數(shù)目不超過2個(gè)，可選擇局部切除或射頻消融等微創(chuàng)治療方法。

需要注意的是，具體是否適合手術(shù)還需結(jié)合患者的具體情況及醫(yī)生的專業(yè)判斷。

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