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孫某，女，5歲。15年1月19日初診。患兒4天前受涼后出現(xiàn)噴嚏，流涕，咳嗽，家長未予重視，自服急支糖漿治療，昨日起患兒咳嗽加重，出現(xiàn)發(fā)熱，氣喘，遂來就診?，F(xiàn)癥：發(fā)熱，咳嗽，氣喘，喉間痰鳴，氣急鼻扇，面赤口渴，大便干結(jié)。

【參考答案】

中醫(yī)疾病診斷：肺炎喘嗽。

中醫(yī)證候診斷：痰熱閉肺證。

方劑名稱：五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。

西醫(yī)疾病診斷：小兒肺炎

西醫(yī)診斷依據(jù)：

1.患者因受涼后出現(xiàn)噴嚏，流涕，咳嗽；

2.癥狀：現(xiàn)上述癥狀加重，出現(xiàn)發(fā)熱，氣喘。

3.查體：T：39.3℃，P：130次/分，R：30次/分。急性病容，口唇輕微發(fā)紺，咽部充血，扁桃體腫大Ⅱ度，雙肺呼吸音粗，右下肺可聞及濕啰音；心率130次/分鐘。

4.輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞16.5×10⁹/L，中性粒細(xì)胞78%，淋巴細(xì)胞20%。胸部X線片示：右下肺可見斑片狀陰影。

西醫(yī)治療措施：

1.病因治療：根據(jù)病原菌選擇敏感抗生素。

2.對(duì)癥治療：退熱；氧療；保持呼吸道通暢，祛痰劑，霧化解痙。

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