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肛門(mén)直腸疾病--肛門(mén)狹窄的診斷及治療方法有哪些?快來(lái)跟著小編來(lái)學(xué)習(xí)一下吧!
肛門(mén)狹窄的診斷
病人肛門(mén)部曾發(fā)生過(guò)炎癥、做過(guò)手術(shù)和進(jìn)行過(guò)注射治療,或用過(guò)腐蝕藥物的病史。結(jié)合指檢可見(jiàn):肛門(mén)或肛管狹小,不能通過(guò)手指有時(shí)摸到堅(jiān)硬環(huán)狀狹窄的纖維帶或管狀狹窄。肛門(mén)部常有糞便或分泌物,有時(shí)有淺的裂口,應(yīng)與肛裂引起的肛門(mén)括約肌痙攣和老年性肛門(mén)梳硬結(jié)相鑒別。
肛門(mén)狹窄的治療
1.內(nèi)治法
出現(xiàn)輕度狹窄,大便困難,腹脹、腸鳴或便秘者,屬于氣機(jī)不暢,腸燥熱結(jié),治宜寬腸理氣,潤(rùn)腸通便,給予潤(rùn)腸丸加減;如腹脹、腸鳴,舌淡、苔白,脈數(shù),用翻肛散;如大便秘結(jié),腸燥津少,口干,舌淡紅,苔薄黃,脈數(shù)者,給予麻仁丸。
2.外治法
擴(kuò)肛療法:適用于肛門(mén)或肛管輕度狹窄。
操作方法:醫(yī)生手指戴指套,涂以液體石蠟,緩慢伸入病人肛門(mén)和肛管內(nèi),輕輕向肛管4周按壓,每天l——2 次,或用小、中、大號(hào)肛門(mén)鏡和擴(kuò)肛器進(jìn)行擴(kuò)肛,每周1——2次,以后間隔時(shí)間逐步延長(zhǎng),直至狹窄消散,不再?gòu)?fù)發(fā)為止,一般需6——8周,療效良好。
3.手術(shù)治療
(1)擴(kuò)肛術(shù):適用于肛門(mén)或肛管輕度狹窄,病人取側(cè)臥位或截石位,局部常規(guī)消毒,肛門(mén)周?chē)?rùn)麻醉,在肛門(mén)后正中線(xiàn)上,切開(kāi)肛管皮膚和一部分括約肌,使肛門(mén)擴(kuò)大,能順利通過(guò)食指.外蓋凡士林紗氛無(wú)菌紗布敷蓋。
(2)放射切口瘢痕松解術(shù):適用于肛門(mén)和肛管輕、中度狹窄。
肛門(mén)狹窄治療中最重要的還在于預(yù)防,包括避免過(guò)多損傷皮膚粘膜及括約肌以保證術(shù)后肛管直腸的正常容積。
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