題庫(kù)軟件:熱賣(mài)中
題庫(kù)設(shè)計(jì)緊扣考試大綱、考試教材、考試科目。符合衛(wèi)生高級(jí)職稱考試題型與考試科目,考試資料豐富,免費(fèi)試用。
古方治療脫肛您知道嗎?如果您不知道,請(qǐng)看醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您整理的這篇“古方治療脫肛”,希望對(duì)您有所幫助,具體內(nèi)容如下:
脫肛又稱肛管直腸脫垂,是直腸黏膜、肛管、直腸全層和部分乙狀結(jié)腸向下移位,脫出肛門(mén)外的一種疾病,多見(jiàn)于體質(zhì)虛弱的小兒和老年人,身高瘦弱者也易發(fā)生。
幼兒發(fā)育不全,骶骨弧度較直,肛門(mén)括約肌肌力較弱,啼哭和腹瀉常誘發(fā)脫垂,以部分脫垂較常見(jiàn)。成人因內(nèi)痔經(jīng)常脫出也可誘發(fā),以直腸黏膜脫垂為多。女性因骨盆下口較大,多次分娩,可使盆底筋膜和肌肉松弛,故發(fā)病率女性高于男性。
本病的臨床癥狀,早期便后有黏膜自肛門(mén)脫出,并可自行縮回;以后漸漸不能自行回復(fù),需用手上托能復(fù)位,常有少許黏液自肛門(mén)流出,排便后有下墜感和排便不盡感,排便次數(shù)增多;再后在咳嗽、噴嚏、走路、久站或稍一用力即可脫出,脫出后局部有發(fā)脹感,也可感到腰骶部脹痛,脫出的黏膜有黏液分泌,黏膜常受刺激可發(fā)生充血、水腫、糜爛和潰瘍,分泌可夾雜血性黏液,刺激肛周皮膚,可引起瘙癢。由于肛括約肌松弛,很少發(fā)生嵌頓,一但嵌頓發(fā)生,病人即感到局部劇痛,腫物不能用手托復(fù)位,脫出肛管很快出現(xiàn)腫脹、充血和紫紺、黏膜皺襞消失,如不及時(shí)治療,可發(fā)生絞窄和壞死。未脫出時(shí),體檢可見(jiàn)肛口呈散開(kāi)狀,指檢往往發(fā)現(xiàn)肛括約肌松弛,收縮力減弱。檢查時(shí)應(yīng)排除直腸帶蒂息肉和重度內(nèi)痔脫出,可囑病人下蹲用力,等肛管全部脫出后,再行檢查,確定為部分和完全脫垂。在臨床上按脫垂程度輕重分成三度:一度為直腸黏膜脫出,二度為直腸全層脫出,三度為直腸及乙狀結(jié)腸脫出。
本病病因有:(1)先天不足,發(fā)育不全,直腸缺乏周?chē)浗M織。及骶骨彎度的支持;(2)病久體弱,營(yíng)養(yǎng)不良或久瀉久痢,使坐骨直腸窩的脂肪被吸收,直腸失去扶持;(3)氣血衰退,年邁機(jī)體衰弱,婦女多次分娩,骨盆肌肉松弛,不易固攝,膀胱結(jié)石、慢性咳嗽等持續(xù)性增加腹壓的疾病,使直腸黏膜下層組織松弛,黏膜與肌層分離,導(dǎo)致脫肛;(4)內(nèi)痔三期,肛直腸息肉,肛直腸腫瘤等病癥,經(jīng)常脫出導(dǎo)致肛管括約肌松弛,并將直腸黏膜向下?tīng)恳?。也有?jiàn)于內(nèi)痔環(huán)切術(shù)后,損及肛管皮膚,形成直腸黏膜外露脫垂。
本病治療分內(nèi)外藥物治療、針灸。內(nèi)治用補(bǔ)氣、升提、固攝為主;外治用中藥熏洗、外敷以收斂固澀;針灸益氣固攝,增強(qiáng)盆腔內(nèi)張力,增強(qiáng)對(duì)直腸支持固定作用,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)用經(jīng)腹直腸懸吊固定術(shù),效果并不穩(wěn)定,且手術(shù)操作復(fù)雜,約有20%復(fù)發(fā);盆底重建術(shù),手術(shù)復(fù)雜,并發(fā)癥多,療效也不完全滿意,故現(xiàn)較少用。
題庫(kù)軟件:熱賣(mài)中
題庫(kù)設(shè)計(jì)緊扣考試大綱、考試教材、考試科目。符合衛(wèi)生高級(jí)職稱考試題型與考試科目,考試資料豐富,免費(fèi)試用。