【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

下列哪一項(xiàng)不是黃疸濕重于熱證的特點(diǎn)

A.黃疸不甚鮮明

B.頭重身困

C.舌苔黃膩

D.胸脘痞悶

E.脈濡

學(xué)員提問：為什么選C？

答案與解析：本題答案為C。

黃疸濕重于熱的癥狀特點(diǎn)：身目俱黃，其色不如熱重于濕者鮮明，頭身困重，脘腹痞滿，食欲減退，惡心嘔吐，腹脹便溏，舌苔厚膩微黃，脈弦滑或濡緩。

舌診中講到過，黃苔有淡黃、深黃區(qū)別。苔色愈黃，邪熱愈甚。淡黃苔主熱輕，深黃苔主熱重。所以黃疸中的黃膩苔多見于熱重于濕的證型?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

因此本題正確答案是C。

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

暑邪傷人出現(xiàn)氣短乏力的癥狀主要是由于

A.暑為陽邪，其性炎上

B.暑性升散，傷津耗氣

C.暑多夾濕，阻遏氣機(jī)

D.暑性升發(fā)，易擾心神

E.暑性干澀，易傷津液

學(xué)員提問：為什么選B？

答案與解析：本題答案為B。

暑為陽邪，其性上升，故致病易上犯頭目，出現(xiàn)頭昏、目眩；上擾心神，出現(xiàn)突然昏倒、不省人事。暑性發(fā)散，傷津耗氣，暑邪傷人使腠理開泄，汗出過多而傷津，氣隨津泄而致氣虛，故暑邪致病可見氣短乏力、口渴喜飲、尿赤短少等癥。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選B。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

患因情志不舒而時(shí)有微熱，兼見胸悶、煩躁易怒等癥狀表現(xiàn)的發(fā)熱屬于

A.氣虛發(fā)熱

B.血虛發(fā)熱

C.陰虛發(fā)熱

D.氣郁發(fā)熱

E.小兒夏季熱

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

氣虛發(fā)熱：長期微熱，煩勞則甚，兼見有少氣自汗、倦怠乏力等癥。

氣郁發(fā)熱：每因情志不舒而時(shí)有微熱，兼胸悶、急躁易怒等癥。

血虛發(fā)熱：時(shí)有低熱，兼面白、頭暈、舌淡脈細(xì)等癥。

陰虛發(fā)熱：長期低熱，兼顴紅、五心煩熱等癥。

小兒夏季熱：小兒在夏季氣候炎熱時(shí)長期發(fā)熱不已，兼見煩躁、口渴、無汗、多尿等癥，至秋涼時(shí)不治自愈，是由于小兒氣陰不足，不能適應(yīng)夏令炎熱氣候所致?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選D。

【中藥學(xué)】

大青葉、板藍(lán)根、青黛的共同功效是

A.清熱解毒，燥濕

B.清熱解毒，涼血

C.清熱解毒，利水消腫

D.清熱解毒，利濕

E.清熱解毒，活血止痛

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

大青葉功效：清熱解毒，涼血消斑。

板藍(lán)根功效：清熱解毒，涼血，利咽。

青黛功效：清熱解毒，涼血消斑，清肝瀉火，定驚?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選B。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

下列不會(huì)出現(xiàn)蠕動(dòng)波的是

A.極度消瘦者

B.腸麻痹患者

C.腹壁松弛且菲薄的多產(chǎn)婦

D.幽門梗阻患者

E.腸梗阻患者

學(xué)員提問：為什么選B？

答案與解析：本題答案為B。

胃腸型和蠕動(dòng)波：

正常人腹部一般看不到蠕動(dòng)波及胃型和腸型，有時(shí)在腹壁菲薄或松弛的老年人、極度消瘦者或經(jīng)產(chǎn)婦可能見到。

幽門梗阻時(shí)，可見到胃蠕動(dòng)波自左肋緣下向右緩慢推進(jìn)（正蠕動(dòng)波），有時(shí)可見到逆蠕動(dòng)波及胃型；臍部出現(xiàn)腸蠕動(dòng)波見于小腸梗阻。嚴(yán)重梗阻時(shí)，臍部可見橫行排列呈多層梯形的腸型和較大腸蠕動(dòng)波；結(jié)腸梗阻時(shí)，寬大的腸型多出現(xiàn)于腹壁周邊，同時(shí)盲腸多脹大呈球形?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選B。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2019年第33期（word版下載）