問二便——小便異常
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小便異常
1.尿次異常
(1)小便頻數(shù) ——排尿次數(shù)增多,時欲小便
小便短赤,頻數(shù)急迫——淋證——濕熱蘊結(jié)下焦,膀胱氣化不利
小便澄清,頻數(shù)量多,夜間明顯——腎陽虛或腎氣不固
(2)癃閉 :小便不暢,點滴而出為“癃”;小便不通,點滴不出為“閉”
實證——濕熱蘊結(jié)、瘀血、結(jié)石或濕熱、敗精阻滯、陰部手術(shù)
虛證——老年氣虛,腎陽不足,膀胱氣化不利
2.尿量異常
(1)尿量增多
清長量多——虛寒證
多飲多尿而形體消瘦——消渴病,腎陰虧虛,開多闔少
(2)尿量減少
小便短赤量少——實熱證,或汗、吐、下后傷津
尿少浮腫——肺、脾、腎三臟功能失常,氣化不利,水濕內(nèi)停
3.排尿感異常
尿道澀痛——淋證——濕熱蘊結(jié),熱灼津傷、結(jié)石或瘀血阻塞等
余溺不盡——排尿后小便點滴不凈——老年人腎陽虧虛,腎氣不固
小便失禁——患者神志清醒時,小便不能隨意控制而自遺——腎氣不固,膀胱失約
遺尿——睡眠中不自主排尿——腎氣不足,膀胱虛衰
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