大家在備考中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師的過程中都還順利嗎？為了幫助大家復(fù)習(xí)，小編今天總結(jié)了血液化生的物質(zhì)基礎(chǔ)這篇文章，一起來看看吧！

考點：血的生成

血液化生的物質(zhì)基礎(chǔ)

1．水谷精微：（《靈樞·決氣》）：“血者水谷之精氣也……故雖心主血脾和胃，血自生矣”（《婦人良方·調(diào)經(jīng)門》）?！爸薪故軞馊≈?，變化而赤。”肝藏血，亦皆統(tǒng)攝于脾，補由于脾胃化生的水谷精微是血液生成的最基本物質(zhì)，所以有脾胃為“氣血生化之源”的說法。飲食營養(yǎng)的優(yōu)劣，脾胃運化功能的強弱，直接影響著血液的化生。“蓋飲食多自能生血，飲食少則血不生”（《醫(yī)門法律·虛勞論》）。因此，長期飲食營養(yǎng)攝人不足，或脾胃的運化功能長期失調(diào)，均可導(dǎo)致血液的生成不足而形成血虛的病理變化。

2．營氣：營氣是血液的組成部分曠“夫生血之氣，營氣也。營盛即血盛，營衰即血衰，相依為命，不可分離也”（《讀醫(yī)隨筆·氣血精神論》）。

3．精髓：‘血即精之屬也”（《景岳全書·血證》）?！澳I為水臟，主藏精而化血”（《侶山堂類辨·辨血》）。“腎藏精，精者，血之所成也”（《諸病源候論·虛勞病諸候下》）。由上觀之，精髓也是化生血液的基本物質(zhì)。

4．津液：“營氣者，泌其津液，注之于脈，化以為血”（《靈樞·邪客》）。“中焦出氣如露，上注溪谷，而滲孫脈，津液和調(diào)，變化而赤為血”（《靈樞·癰疽》）。津液可以化生為血，不斷補充血液量，以使血液滿盈?！敖蛞嗨人?，其濁者為血，清者為津，以潤臟腑、肌肉、脈絡(luò)，使氣血得以周行通利而不滯者此也。凡氣血中，不可無此，無此則槁澀不行矣”（《讀醫(yī)隨筆·氣血精神論》），所以，血液的盈虧與津液有密切關(guān)系。

綜上所述，水谷精微、營氣、津液、精髓均為生成血液的物質(zhì)基礎(chǔ)。但津液和營氣都來自于飲食物經(jīng)脾和胃的消化吸收而生成的水谷精微。所以，就物質(zhì)來源而言，水谷精微和精髓則是血液生成的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。

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