距離2020中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有不到兩個(gè)月的時(shí)間，為幫助大家復(fù)習(xí)，小編為大家整理了一系列中醫(yī)內(nèi)科的備考資料，一起來看看吧！今天為大家分享的是陰陽兩虛型消渴的辨證論治。

陰陽兩虛型消渴

癥狀：小便頻數(shù)，混濁如膏，甚至飲一溲一，面容憔悴，耳輪干枯，腰膝酸軟，四肢欠溫，畏寒肢冷，陽痿或月經(jīng)不調(diào)，舌苔淡白而干，脈沉細(xì)無力。

治法：溫陽滋陰，補(bǔ)腎固攝。

方藥：金匱腎氣丸。

方中以六味地黃丸滋陰補(bǔ)腎，并用附子、肉桂以溫補(bǔ)腎陽。本方以溫陽藥和滋陰藥并用，正如《景岳全書·新方八略》所說：“善補(bǔ)陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助，而生化無窮；善補(bǔ)陰者，必于陽中求陰，則陰得陽長，而泉源不竭?！倍夺t(yī)貫·消渴論》更對本方在消渴病中的應(yīng)用作了較詳細(xì)的闡述：“蓋因命門火衰，不能蒸腐水谷，水谷之氣，不能熏蒸上潤乎肺，如釜底無薪，鍋蓋干燥，故渴。至于肺亦無所稟，不能四布水津，并行五經(jīng)，其所飲之水，未經(jīng)火化，直人膀胱，正謂飲一升溲一升，飲一斗溲一斗，試嘗其味，甘而不咸可知矣。故用附子、肉桂之辛熱，壯其少火，灶底加薪，枯籠蒸溽，稿禾得雨，生意維新?！?/p>

對消渴而癥見陽虛畏寒的患者，可酌加鹿茸粉0．5g，以啟動(dòng)元陽，助全身陽氣之氣化。本證見陰陽氣血俱虛者，則可選用鹿茸丸以溫腎滋陰，補(bǔ)益氣血。上述兩方均可酌加覆盆子、桑螵蛸、金櫻子等以補(bǔ)腎固攝。

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