痢疾的辨證論治是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

一、陰虛痢

1.癥狀

痢下赤白膿血，或下鮮血粘稠，臍腹灼痛，虛坐努責(zé)，食少，心煩口干，舌質(zhì)紅絳少苔，或舌光紅乏津，脈細(xì)數(shù)。

2.證候分析

素體陰虛，感邪而病痢，或久痢傷陰，遂成陰虛之痢。邪滯腸間，陰血不足，則下痢赤白膿血或鮮血粘稠。陰虧熱灼，故臍腹灼痛。營陰不足，則虛坐努責(zé)。胃陰虧虛，故食少，口干。陰虛火旺，故心煩。舌質(zhì)紅絳少苔，或舌光紅乏津，脈細(xì)數(shù)，均為陰血虧耗之征。本證以痢下赤白，或下鮮血粘稠，虛坐努責(zé)、舌紅絳或光紅為辨證要點(diǎn)。

3.治法

養(yǎng)陰清腸。

4.方藥治療

駐車丸加減。

二、虛寒痢

1.癥狀

下痢稀薄，帶有白凍，甚則滑脫不禁，或腹部隱痛，食少神疲，四肢不溫，腰痠怕冷，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)而弱。

2.證候分析

痢久脾虛中寒，寒濕留滯腸中，故下痢稀薄帶有白凍。寒盛正虛，腸中失卻溫養(yǎng)，故腹部隱痛。胃主受納水谷，脾主運(yùn)化四旁，胃氣虛弱，脾陽不振，故食少神疲，四肢不溫。脾胃虛寒，則化源不足，腸中久痢，則精微外流，因而導(dǎo)致腎陽亦虛，關(guān)門不固，所以腰痠怕冷，滑脫不禁。舌淡苔白，脈沉細(xì)弱，皆為虛寒征象。本證以下痢稀薄或白凍，食少神疲，肢冷腰疫，或滑脫不禁為辨證要點(diǎn)。

3.治法

溫補(bǔ)脾腎，收澀固脫。

4.方藥治療

桃花湯或真人養(yǎng)臟湯。

三、噤口痢

1.實(shí)證

噤口痢有虛有實(shí)。實(shí)證多由濕熱、疫毒蘊(yùn)結(jié)腸中，上攻于胃，胃失和降所致，證見下痢、胸悶、嘔逆不食，口氣穢臭，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。

1）證候分析

濕熱蘊(yùn)結(jié)中焦，穢濁阻于腸腑，脈絡(luò)受損，脾胃失其升降功能，以致嘔惡不能食。

2）方藥治療

治宜泄熱和胃，苦辛通降，方用開噤散加減。

2.虛證

虛證多由脾胃素虛或久痢以致胃虛氣逆，證見嘔惡不食，或食入即吐，口淡不渴，舌淡，脈弱。

1）方藥治療

治宜健脾和胃為主，方用六君子湯加石菖蒲、姜汁以醒脾開胃。

四、休息痢/正虛邪戀

1.癥狀

下痢時(shí)發(fā)時(shí)止，日久難愈，飲食減少，倦怠怯冷，嗜臥，臨廁腹痛里急，發(fā)時(shí)大便赤白粘凍或呈果醬樣，腹痛后重，舌質(zhì)淡苔膩，脈濡軟或虛數(shù)。

2.證候分析

下痢日久，正虛邪戀，寒熱夾雜，腸胃傳導(dǎo)失司，故纏綿難愈，時(shí)發(fā)時(shí)止。脾胃虛弱，中陽健運(yùn)失常，故納減嗜臥，倦怠怯冷。濕熱留連不去，病根未除，故感受外邪或飲食不當(dāng)而誘發(fā)，發(fā)則腹痛里急，大便夾粘液或見赤色。苔膩不化，脈濡軟虛數(shù)，乃濕熱未盡正氣虛弱之征。本證以時(shí)發(fā)時(shí)止，經(jīng)年不愈為辨證重點(diǎn)。并宜詳問是否有痢疾史。

3.治法

溫中清腸，佐以調(diào)氣化滯。

4.方藥治療

連理湯加味。

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