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痢疾的辨證論治之上

痢疾的辨證論治是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

一、濕熱痢/濕熱蘊(yùn)結(jié)

1.癥狀

腹痛,里急后重,下痢赤白相雜,肛門灼熱,小便短赤,苔膩微黃,脈滑數(shù)。

2.證候分析

濕熱之邪壅滯腸中,氣機(jī)不暢,傳導(dǎo)失常,故腹痛,里急后重。濕熱熏灼腸道,脂絡(luò)受傷,氣血瘀滯,化為膿血,故下痢赤白。濕熱下注,則肛門灼熱,小便短赤。苔膩為濕,黃為熱,脈滑為實(shí),數(shù)是熱的征象。本證以肛門灼熱,尿短赤為辨證要點(diǎn)。

3.治法

清熱解毒,調(diào)氣行血。

4.方藥治療

芍藥湯加銀花。

二、疫毒痢

1.癥狀

發(fā)病急驟,痢下鮮紫膿血,腹痛劇烈,里急后重較濕熱痢為甚,或壯熱口渴,頭痛煩躁,甚則神昏痙厥,舌質(zhì)紅絳,苔黃燥,脈滑數(shù)。

2.證候分析

疫毒之邪,傷人最速,所以發(fā)病驟急。疫毒熏灼腸道,耗傷氣血,故下痢鮮紫膿血。疫毒之氣,甚于濕熱之邪,所以腹痛里急后重較濕熱痢為甚。毒盛于里,助熱傷津,所以壯熱口渴。毒邪上攻清竅則頭痛,毒邪內(nèi)擾心營(yíng)則煩躁。熱毒蒙蔽清竅則神昏,熱盛動(dòng)風(fēng),則痙厥。舌質(zhì)紅絳,苔黃燥,脈滑數(shù)等,皆為疫毒內(nèi)淫熾盛之征。本證以發(fā)病驟急,腹痛里急后重較劇,或壯熱煩躁作為辨證特點(diǎn)。

3.治法

清熱涼血解毒。

4.方藥治療

白頭翁湯加味。

三、寒濕痢/寒濕困脾

1.癥狀

痢下赤白粘凍,白多赤少,或純?yōu)榘變觯橛懈雇?,里急后重,飲食乏味,胃脘飽悶,頭身重困,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈濡緩。

2.證候分析

寒濕者皆為陰邪,陰邪留著腸中,則氣機(jī)阻滯,傳導(dǎo)失常,故見下痢腹痛,里急后重。寒濕傷于氣分,故下痢白多赤少或純?yōu)榘變?。寒濕中阻,運(yùn)化失常,故飲食乏味,胃脘飽悶。脾主肌肉而健運(yùn)四旁,寒濕困脾,則健運(yùn)失司,故頭身困重。舌淡苔白膩,脈濡緩,皆為寒濕內(nèi)盛之征。本證以赤少白多或純?yōu)榘變觯鋹?,頭身重困為辨證特點(diǎn)。

3.治法

溫化寒濕。

4.方藥治療

胃苓湯加味。

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以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多知識(shí)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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