痰飲:邪犯胸肺證型懸飲的施治要點(diǎn)具體是什么?
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1.癥狀
寒熱往來(lái),身熱起伏,汗少,或發(fā)熱不惡寒,有汗而熱不解,咳嗽,少痰,氣急,胸脅刺痛,呼吸、轉(zhuǎn)側(cè)疼痛加重,心下痞硬,干嘔,口苦,咽干,舌苔薄白或黃,脈弦數(shù)。
2.證候分析
肺居胸中,兩脅為少陽(yáng)經(jīng)脈分布循行之處,今時(shí)邪外襲,熱郁胸肺,少陽(yáng)樞機(jī)不和,則寒熱往來(lái)起伏,胸脅疼痛。肺熱內(nèi)蘊(yùn),肺氣失宣,故身熱有汗,不惡寒,咳而氣急少痰。熱郁少陽(yáng)則心下痞硬,干嘔,口苦,咽干。舌苔薄白或黃,脈弦數(shù),乃屬肺衛(wèi)受感,邪在上焦之候。
3.治法
和解宣利。
4.方藥治療
柴枳半夏湯加減。
本方功能和解清熱,滌痰開(kāi)結(jié)。用于初期寒熱往來(lái),胸脅悶痛等癥。藥用柴胡、黃芩和解清熱;瓜萎、半夏化痰開(kāi)結(jié);枳殼、桔梗、赤芍理氣和絡(luò)。咳逆氣急,脅痛加白芥子、桑白皮;心下痞硬,口苦,干嘔加黃連以與半夏、瓜蔞合伍;熱盛有汗,咳嗽氣粗,去柴胡,合入麻杏石甘湯以清熱宣肺化痰。如寒熱未罷,胸脅已見(jiàn)停飲,可同時(shí)結(jié)合飲停胸脅證治療。
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