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眼附屬器的解剖和生理--眼瞼的概述及解剖學(xué)解釋介紹,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您提供匯總:
眼瞼位于眼球前方,分上、下眼瞼,眼瞼間的裂縫稱瞼裂。眼瞼由皮膚、結(jié)締組織、肌肉、腺和結(jié)膜組成,是保護(hù)眼球的重要結(jié)構(gòu)。眼瞼的游離緣稱瞼緣,是皮膚和粘膜的交界,有2——3列睫毛,并有腺的開(kāi)口。
概述:
眼瞼的結(jié)構(gòu):眼瞼由外向內(nèi),由皮膚、肌層、纖維層和瞼結(jié)膜四層組成。
解剖學(xué)解釋:
皮膚:薄而柔軟,易出現(xiàn)皺褶。表皮薄,真皮有少數(shù)乳頭突向表皮。有細(xì)毛、皮脂腺和汗腺。近瞼緣處真皮較致密,并有高乳頭。皮下組織疏松,富有細(xì)彈性纖維,黃種人含脂肪組織很少。瞼緣有3——4列斜向生長(zhǎng)的粗毛,稱睫毛。這些毛沒(méi)有立毛肌,有皮脂腺名Zeis腺,開(kāi)口于毛囊。睫毛約100——150天更換一次。在睫毛毛囊間或后方有特殊的汗腺,稱睫毛腺或Moll腺。此腺由分泌部和導(dǎo)管組成。分泌部直或稍彎曲,管腔大,由較扁的立方形腺細(xì)胞和肌上皮細(xì)胞組成。導(dǎo)管較細(xì),管壁成自二層上皮細(xì)胞,開(kāi)口于睫毛毛囊。此腺的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)屬頂漿分泌汗腺,分泌物的性質(zhì)不明。
肌層:主要為眼輪匝肌,屬骨胳肌,環(huán)瞼裂排列,位于睫毛附近的部分稱眼輪匝肌睫部,又稱Riolan肌。眼輪匝肌受面神經(jīng)支配,司瞼裂開(kāi)閉。上眼瞼還有分散于眼輪匝肌與瞼板之間的提上瞼肌及其腱膜,它受動(dòng)眼神經(jīng)支配,能提上瞼。另有來(lái)自眼外肌附近而伸入眼瞼結(jié)膜和瞼板上、下緣之間的上瞼肌和下瞼肌,又稱Müller肌,屬平滑肌,受頸交感神經(jīng)支配,收縮時(shí)可使瞼裂開(kāi)大。
纖維層:由瞼板和眶隔組成。瞼板為致密結(jié)締組織構(gòu)成的板,上瞼的寬10——12mm,下瞼的寬5mm,是眼瞼的支持結(jié)構(gòu)。瞼板腺或稱Meibom腺埋藏于瞼板中,垂直平行排列成行,具有皮脂腺的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)(參見(jiàn)“皮脂腺”條),上瞼有30——40個(gè),下瞼有20——30個(gè)。每個(gè)腺有多個(gè)分泌部,藉短導(dǎo)管通連主導(dǎo)管。各腺的主導(dǎo)管成行開(kāi)口于瞼內(nèi)緣。此腺分泌物含膽固醇酯和類酯,形成淚液膜的表層,有濕潤(rùn)角膜和滑潤(rùn)瞼緣的作用。眶隔是介于眶緣骨膜和瞼板之間的致密結(jié)締組織,能阻擋眼眶脂肪組織入眼瞼和阻止炎癥擴(kuò)散。
瞼結(jié)膜:被覆眼瞼內(nèi)面,緊貼瞼板,不能移動(dòng)。正常時(shí)此膜光滑透明,富有血管,顯淡紅色。上皮為復(fù)層柱狀上皮,始于瞼板腺開(kāi)口后緣,有杯形細(xì)胞。固有層為較致密的結(jié)締組織,常見(jiàn)巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和肥大細(xì)胞。穹窿部的固有層與眼眶的脂肪組織相連不緊,使眼球能在結(jié)膜囊內(nèi)自由運(yùn)動(dòng)。穹窿部的結(jié)膜反折貼附鞏膜外面,即成球結(jié)膜。結(jié)膜半月襞相當(dāng)于低等脊椎動(dòng)物的瞬膜,是球結(jié)膜在瞼內(nèi)側(cè)連合淚阜外側(cè)形成的皺襞,表面被覆結(jié)膜上皮,內(nèi)為結(jié)締組織和平滑肌纖維。半月襞外面的上皮中含許多杯形細(xì)胞。
眼瞼的血管和神經(jīng):動(dòng)脈主要來(lái)自眼動(dòng)脈的分支,分別稱瞼內(nèi)側(cè)上、下動(dòng)脈和瞼外側(cè)上、下動(dòng)脈,二者在眼瞼內(nèi)組成瞼板動(dòng)脈弓營(yíng)養(yǎng)眼瞼。靜脈分別匯入內(nèi)眥靜脈(內(nèi)側(cè))和顳淺靜脈(外側(cè))。眼瞼的感覺(jué)神經(jīng)為三叉神經(jīng)的分支——眼神經(jīng)和上頜神經(jīng)。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)有支配提上。肌的動(dòng)眼神經(jīng)分支和支配眼輪匝肌的面神經(jīng)分支。還有頸交感神經(jīng)的分支支配Muller肌、血管和腺。
備考神器:
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