上胞下垂的辯證論治是怎樣的？為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試，為您提供以下知識(shí)匯總：

辯證要點(diǎn)

本病發(fā)病位于胞瞼，辨證時(shí)須分虛實(shí)。虛證時(shí)上胞下垂若自幼而發(fā)，乃屬先天稟賦不足，命門火衰；若上午輕，下午重，勞累加重，伴周身乏力，乃屬脾虛失運(yùn)，中氣不足。實(shí)證時(shí)上胞下垂若突然發(fā)生，伴眼球運(yùn)動(dòng)失靈，乃屬風(fēng)邪中絡(luò)，筋脈拘攣；若為外傷性者，須有外傷病史，乃屬氣血凝滯。治療總原則是虛證宜補(bǔ)腎，健脾，實(shí)證宜祛風(fēng)活血通絡(luò)。

治療原則

虛證宜補(bǔ)腎，健脾，實(shí)證宜祛風(fēng)活血通絡(luò)。

證治分類

（一）命門火衰，脾陽不足

癥狀：自幼雙眼上垂，無力抬舉，視物時(shí)仰首舉額張口，或以手提瞼。

治法：溫腎陽，益化源。

方藥：右歸飲加減。

常用藥：熟地、山藥、山萸肉、枸杞、肉桂、附子、杜仲、炙甘草、人參、白術(shù)。

（二）脾虛失運(yùn)，中氣不足

癥狀：上胞下垂，晨起病輕，午后加重。癥重者，眼珠轉(zhuǎn)動(dòng)不靈，視一為二，并有周身乏力，甚至吞咽困難等。

治法：升陽益氣。

方藥：補(bǔ)中益氣湯加減。

常用藥：黃芪、人參、白術(shù)、甘草、當(dāng)歸補(bǔ)血，陳皮、升麻、柴胡。

（四）風(fēng)邪中絡(luò)，筋脈拘攣

癥狀：起病突然，上胞下垂，瞼膚麻木，眼珠轉(zhuǎn)動(dòng)失靈。舌苔白，脈浮。

治法：祛風(fēng)通絡(luò)。

方藥：正容湯加減。

常用藥：羌活、白附子、防風(fēng)、秦艽、膽星、半夏、白僵蠶、木瓜、甘草、生姜。

（四）氣滯血瘀

癥狀：胞瞼外傷或眼部手術(shù)后所致。

治法：活血祛瘀通絡(luò)。

方藥：血府逐瘀湯加減。

常用藥：生地黃、赤芍、當(dāng)歸尾、川芎、桃仁、紅花、防風(fēng)、蘇木、三七末、僵蠶。

備考神器中醫(yī)眼科主治醫(yī)師助考之星題庫(kù)

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