關(guān)于椒瘡的診查要點有哪些？為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試，為您提供以下知識匯總：

診查要點

診斷依據(jù)

1、上瞼內(nèi)面紅赤，脈絡(luò)模糊，有細小顆粒，色紅而堅，或夾有色黃而軟的粟粒狀顆粒。

2、黑睛上方赤膜下垂，赤脈末端生星點翳膜。

3、瞼內(nèi)面可見瘢痕。

病證鑒別

粟瘡：多見于下臉，如楊梅之狀，質(zhì)地較軟，大小均勻，排列整齊，境界清楚，愈后瞼內(nèi)不留瘢痕，且無并發(fā)及后遺癥。

相關(guān)檢查

1、眼部檢查

(1)椒瘡主癥：

初起可見上瞼內(nèi)面兩眥處紅赤，脈絡(luò)模糊，有少量細小色紅而堅的顆粒，或間有色黃而軟如粟米癢顆粒；重者上瞼內(nèi)紅赤尤甚，顆粒滿布，白睛紅赤，赤脈下垂，黑睛星點翳膜，日久顆粒破潰，在瞼內(nèi)面形成灰白色條狀、網(wǎng)狀瘢痕，或瞼內(nèi)面完全形成灰白瘢痕，此時常出現(xiàn)并發(fā)癥與后遺癥。

(2)椒瘡并發(fā)癥與后遺癥：

瞼弦內(nèi)翻及倒睫拳毛：胞瞼內(nèi)顆粒破潰后在瞼內(nèi)結(jié)瘢，瘢痕收縮致皮松肉緊，內(nèi)急外馳，瞼弦內(nèi)翻，睫毛觸刺眼珠。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)瞼內(nèi)翻倒睫。

赤膜下垂：椒瘡較輕者，白睛赤脈從上方下垂于黑睛，呈垂簾狀；嚴重者，白睛赤脈從黑睛四周侵入，包裹黑睛，稱為血翳包睛。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的沙眼角膜血管翳。

黑睛星翳：多在赤脈盡頭出現(xiàn)星點云翳。

睥肉粘輪：胞瞼內(nèi)面與白睛表層黏著，重者眼珠轉(zhuǎn)動不靈。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)瞼球粘連。

流淚癥與漏睛：可見不時淚下，迎風(fēng)尤甚；或見大眥頭常有黏液或膿汁自淚竅外溢。

眼珠干燥：目珠干澀不適。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)結(jié)角膜干燥癥。

上胞下垂：胞瞼腫硬變厚而致上胞重墜下垂。

2、實驗室及特殊檢查

(1)分泌物涂片或結(jié)膜刮片染色檢查有沙眼包涵體。

(2)熒光抗體染色、酶聯(lián)免疫測定等方法檢測到沙眼衣原體抗原。

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