聚星障的患者臨床表現(xiàn)、辨證施治是怎樣的？快來跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧！

臨床表現(xiàn)

病情初起，沙澀疼痛，畏光流淚，抱輪紅赤或紅赤不顯；黑睛驟起翳障，如針尖或稱星大小，色灰白或微黃，少則數(shù)顆，或齊起，或先后漸次而生，其排列形式不一，可散漫排列如云霧狀，可聯(lián)綴呈樹枝狀，一般不化膿，但病程較長。若星翳傍風(fēng)輪邊際而起，擴(kuò)大連接，中間潰陷者，變?yōu)榛璋紫?；若?fù)感邪毒，團(tuán)聚密集，融成一片，潰人黑睛深層者，變?yōu)槟琛?/p>

辨證施治

1.內(nèi)治

（1）風(fēng)熱上犯 ①證候 黑睛驟生星翳，抱輪紅赤，羞明隱澀，發(fā)熱惡寒，熱重寒輕，咽痛，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。②治則 疏風(fēng)散熱。③方藥 銀翹散加減。原方辛涼解表，清熱解毒。若加板藍(lán)根、大青葉、紫草可增強(qiáng)解毒之功。

（2）風(fēng)寒犯目 ①證候 黑睛星翳，抱輪微紅，流淚羞明，惡寒發(fā)熱，寒重?zé)彷p，舌苔薄白，脈浮緊。②治則 發(fā)散風(fēng)寒。③方藥 荊防敗毒散去枳殼。方中羌活、獨(dú)活、荊芥、防風(fēng)。川芎辛溫發(fā)散風(fēng)寒；前胡、柴胡、桔梗辛散風(fēng)邪，還可載藥上行，以利頭目。諸藥配合，以治風(fēng)寒翳障。

（3）肝火熾盛 ①證候 星翳漸次擴(kuò)大加深，白睛混赤，胞瞼紅腫，羞明流淚，頭痛溲赤，口苦苔黃，脈弦數(shù)。②治則 清肝瀉火。③方藥 龍膽瀉肝湯加減。方中膽草、梔子、黃芩、柴胡清瀉肝膽實(shí)熱；澤瀉、木通、車前子清利小便；肝火熾盛易傷肝陰，又慮方中多苦寒之品，苦能化燥傷陰，故配生地、當(dāng)歸滋陰養(yǎng)血，使邪去而正不傷。若大便秘結(jié)者加大黃、芒硝；便通去大黃、芒硝，加金銀花、蒲公英、千里光等清熱解毒之品。

（4）濕熱蘊(yùn)蒸 ①證候 黑睛星翳，反復(fù)發(fā)作，纏綿不愈，頭重胸悶，溲黃便溏，口粘，舌紅苔黃膩，脈濡。②治則 化濕清熱。③方藥 三仁湯加減。方中杏仁、苡仁、蔻仁開上宣中利下，芳香化濕濁；半夏、厚樸苦溫燥濕；通草、竹葉、滑石清利濕熱，諸藥合為化濕清熱之劑，服至舌苔退凈，濕化熱清，則轉(zhuǎn)為退翳明目之劑。

（5）陰虛邪戀 ①證候 病情日久，遷延不愈，星翳疏散，抱輪微紅，羞明較輕，眼內(nèi)干澀不適，舌紅少津，脈細(xì)或數(shù)。②治則 滋陰散邪。③方藥 加減地黃丸去枳殼、杏仁。方中重用生地、熟地滋養(yǎng)腎水，當(dāng)歸柔潤養(yǎng)血；牛膝性善下行，與二地合用，以降上炎虛火；羌活、防風(fēng)祛風(fēng)散邪退翳。諸藥配合，則能滋陰散邪，退翳明目。若氣陰不足者，可加黨參、麥冬益氣生津；虛火甚者，可加知母、黃柏滋陰降火。此外，還可加菊花、蟬蛻等以增退翳明目之功。

2.外治

（1）銀黃注射液稀釋一倍后滴眼，或用熊膽眼藥水滴眼。

（2）1%無環(huán)鳥苷或0.1%碘苷滴眼液滴眼。

（3）病變影響瞳神縮小者，滴用擴(kuò)瞳劑，如1%阿托晶滴眼液。

（4）用秦皮、銀花、黃芩、板藍(lán)根、大青葉、紫草、竹葉、防風(fēng)等煎水，作濕熱敷。

（5）病至后期，遺留瘢痕翳障者，點(diǎn)用犀黃散以清熱解毒，退翳明目。

3.針刺治療

可選用睛明、四白、絲竹空、攢竹、合谷、足三里、光明、肝俞等穴。

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