已經(jīng)進(jìn)入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家奉上“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試筆試婦科考點：癥瘕、盆腔炎、不孕癥”，相關(guān)內(nèi)容整理如下：

1.婦科雜病的范圍：常見的婦科雜病有癥瘕、盆腔炎、不孕癥、陰癢、陰瘡、子宮脫垂、婦人臟躁。其病機(jī)主要是腎、肝、脾功能失常，氣血失調(diào)，直接或間接影響沖任、胞宮、胞脈、胞絡(luò)而發(fā)生婦科雜病。

2.癥瘕：

婦人下腹結(jié)塊，伴有或脹、或痛、或滿、或異常出血者，稱為癥瘕。癥者有形可征，固定不移，痛有定處；瘕者假聚成形，聚散無常，推之可移，痛無定處。一般以為癥屬血病，瘕屬氣病，但臨床常難以劃分，故并稱癥瘕。

3.癥瘕辨證論治：

氣滯血瘀證——治法：行氣活血，化瘀消癥；方藥：香棱丸或大黃（庶蟲）蟲丸。

痰濕瘀結(jié)證——治法：化痰除濕，活血消癥；方藥：蒼附導(dǎo)痰丸合桂枝茯苓丸。

濕熱瘀阻證——治法：清熱利濕，化瘀消癥；方藥：大黃牡丹湯。

腎虛血瘀證——治法：補(bǔ)腎活血，消癥散結(jié)；方藥：補(bǔ)腎祛瘀方或益腎調(diào)經(jīng)湯。

4.急性盆腔炎辨證論治：臨證以清熱解毒為主，祛濕化瘀為輔。

熱毒熾盛證——治法：清熱解毒，利濕排膿；方藥：五味消毒飲合大黃牡丹湯。

濕熱瘀結(jié)證——治法：清熱利濕，化瘀止痛；方藥：仙方活命飲加薏苡仁、冬瓜仁。

5.慢性盆腔炎辨證論治：

濕熱瘀結(jié)證——治法：清熱利濕，化瘀止痛；方藥：銀甲丸或當(dāng)歸芍藥散加減。

氣滯血瘀證——治法：活血化瘀，理氣止痛；方藥：膈下逐瘀湯。

寒濕凝滯證——治法：祛寒除濕，活血化瘀；方藥：少腹逐瘀湯。

氣虛血瘀證——治法：益氣健脾，化瘀散結(jié)；方藥：理沖湯。

6.女子婚后未避孕，有正常性生活，同居1年，而未受孕者；或曾有過妊娠，而后未避孕，又連續(xù)1年未再受孕者，稱“不孕癥”。前者為原發(fā)性不孕，古稱“全不產(chǎn)”；后者為繼發(fā)性不孕，古稱“斷緒”。

7.不孕癥辨證論治：

腎氣虛證——治法：補(bǔ)腎益氣，溫養(yǎng)沖任；方藥：毓麟珠。

腎陽虛證——治法：溫腎暖宮，調(diào)補(bǔ)沖任；方藥：溫胞飲或右歸丸。

腎陰虛證——治法：滋腎養(yǎng)血，調(diào)補(bǔ)沖任；方藥：養(yǎng)精種玉湯。

肝氣郁結(jié)證——治法：疏肝解郁，理血調(diào)經(jīng)；方藥：開郁種玉湯。

瘀滯胞宮證——治法：逐瘀蕩胞，調(diào)經(jīng)助孕；方藥：少腹逐瘀湯。

痰濕內(nèi)阻證——治法：燥濕化痰，行滯調(diào)經(jīng)；方藥：蒼附導(dǎo)痰丸。

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