常見婦科疾病經行乳房脹痛的中醫(yī)治療—中醫(yī)師承跟師心得

2020-02-25 14:54 醫(yī)學教育網

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經行乳房脹痛的病因病機

經行乳房脹痛的發(fā)生,根據其發(fā)病部位、發(fā)病時間等應與肝、胃、腎密切關系。因肝經循脅肋,過乳頭,乳頭乃足厥陰肝經支絡所屬,乳房為足陽明胃經經絡循行之所,足少陰腎經入乳內。故有乳頭屬肝、乳房屬胃亦屬腎所主之說。肝藏血,主疏泄,本病發(fā)生多在經前或經期,此時氣血下注沖任血海,易使肝血不足,氣偏有余,肝失條達或肝腎失養(yǎng)所致。七情內傷,肝氣郁結,氣血運行不暢,脈絡欠通,不通則痛;或肝。腎虧虛,乳絡失于濡養(yǎng)而痛;或脾胃虛弱,運化失職,水濕聚而成痰,沖氣夾痰濕阻絡,乳絡不暢,遂致乳房脹痛或乳頭癢痛。

經行乳房脹痛的辨證論治

1.肝氣郁結證

主要證候:經前或經行乳房脹滿疼痛,或乳頭癢痛,甚則痛不可觸衣。經行不暢,血色黯紅,小腹脹痛;胸悶脅脹,精神抑郁,時嘆息;苔薄白,脈弦。

治法:疏肝理氣,和胃通絡。

方藥:逍遙散加麥芽、青皮、雞內金。

2.肝腎虧虛證

主要證候:經行或經后兩乳作脹作痛,乳房按之柔軟無塊,月經量少,色淡;兩目干澀,咽干口燥,五心煩熱;舌淡或舌紅,少苔,脈細數。

治法:滋腎養(yǎng)肝,和胃通絡。

方藥:一貫煎或滋水清肝飲加麥芽、雞內金。

3.胃虛痰滯證

主要證候:經前或經期乳房脹痛或乳頭癢痛,痛甚不可觸衣,胸悶痰多,食少納呆,平素帶下量多,色白稠黏,月經量少,色淡;舌淡胖,苔白膩,脈緩滑。

治法:健胃祛痰,活血止痛。