中醫(yī)師承確有專長考試復習開始,如果可以把握住考試命脈,抓準考點復習,考試分數(shù)將會有所上升。醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了“中醫(yī)師承跟師心得:舌診方法”內(nèi)容,請考生根據(jù)自己的實際情況,有針對性的學習。
舌診方法
1.望舌的體位和伸舌姿勢 望舌時,醫(yī)者姿勢可略高于患者,以便俯視口舌部位?;颊呖梢圆捎米换蜓雠P位,面向自然光線,頭略揚起,自然地將舌伸出口外,舌體放松,舌面平展,舌尖略向下,盡量張口使舌體充分暴露。如伸舌過分用力,舌體緊張卷曲,或伸舌時間過久,都會影響舌體血液循環(huán)而引起舌色改變,或舌苔緊湊變樣,或干濕度發(fā)生變化。
2.診舌的方法 望舌的順序是先看舌尖,再看舌中、舌邊,最后看舌根部。先看舌質(zhì),再看舌苔。再根據(jù)舌質(zhì)、舌苔的基本特征,分項察看。望舌質(zhì),主要觀察舌質(zhì)的顏色、光澤、形狀及動態(tài)等;察舌苔,重點觀察舌苔的有無、色澤、質(zhì)地及分布狀態(tài)等。在望舌過程中,既要迅速敏捷,又要全面準確,盡量減少患者伸舌的時間,以免口舌疲勞。若一次望舌判斷不準,可讓病人休息片刻后,再重新望舌。根據(jù)臨床需要,還可察看舌下靜脈。
3.刮舌與揩舌 刮舌可用消毒壓舌板的邊緣,以適中的力量,在舌面上由舌根向舌尖刮三五次。若刮之不去或刮而留有污質(zhì),多為里有實邪;刮之即去,舌體明凈光滑者,多為虛證。揩舌可用消毒紗布卷在食指上,蘸少許清潔水在舌面上揩抹數(shù)次??捎糜阼b別舌苔有根無根,以及是否屬于染苔。此外,還可以詢問舌上味覺的情況,舌體是否有疼痛、麻木、灼辣等異常感覺,舌體運動是否靈活等,以協(xié)助診斷。
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