第七單元 肺癆

細(xì)目一 概述

肺癆是具有傳染性的慢性虛弱疾患，以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為主要臨床特征。根據(jù)本病臨床表現(xiàn)及其傳染特點(diǎn)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的肺結(jié)核基本與之相同。

細(xì)目二 病因病機(jī)

1.病因

一方面，感染“癆蟲(chóng)”；另一方面，由于稟賦不足、酒色勞倦、病后失調(diào)或營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致正氣虛弱，難抵“癆蟲(chóng)”侵襲。

2.病機(jī)

從“癆蟲(chóng)”侵犯的病變部位而言，主要在肺。與脾腎兩臟的關(guān)系密切，同時(shí)也可涉及心肝。肺癆的基本病機(jī)為虛體蟲(chóng)侵，陰虛火旺。“癆蟲(chóng)”侵肺，耗傷肺陰、脾氣，以致氣陰兩虛，晚期陰損及陽(yáng)，陰陽(yáng)交虧。肺癆的病理因素主要是“癆蟲(chóng)”。肺癆病理性質(zhì)為虛實(shí)夾雜，以虛為主。虛證主要在于陰虛，繼則肺腎同病，兼及心肝，而致陰虛火旺，或因肺脾同病，導(dǎo)致氣陰兩傷，后期肺、脾、腎三臟俱虧，陰損及陽(yáng)，表現(xiàn)為陰陽(yáng)兩虛。此外，還可因氣不布津及肺虛不能助心治節(jié)血脈之運(yùn)行而生痰濁、瘀血等標(biāo)實(shí)之候。