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經行吐衄的定義、經行吐衄的辨證論治(中醫(yī)專長中醫(yī)婦科學考點)

2020-03-02 16:07 醫(yī)學教育網
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經行吐衄的定義

每逢經行前后,或正值經期,出現(xiàn)周期性的吐血或衄血者,稱“經行吐衄”。常伴經量減少,好像是月經倒行逆上,亦有“倒經”、“逆經”之稱。本病相當于西醫(yī)學的“代償性月經”。

病因病機

本病之因,由血熱而沖氣上逆,迫血妄行所致。出于口者為吐,出于鼻者為衄。臨床以鼻衄為多。常見肝經郁火、肺腎陰虛。

辨證論治

1.肝經郁火證

主要證候:經前或經期吐血、衄血,量較多,色鮮紅,月經可提前、量少甚或不行;心煩易怒,或兩脅脹痛,口苦咽干,頭暈耳鳴,尿黃便結;舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。

治法:清肝調經。

方藥:清肝引經湯。

2.肺腎陰虛證

主要證候:經前或經期吐血、衄血,量少,色黯紅,月經每先期、量少;平素可有頭暈耳鳴,手足心熱,兩顴潮紅,潮熱咳嗽,咽干口渴;舌紅或絳,苔滑剝或無苔,脈細數(shù)。

治法:滋陰養(yǎng)肺。

方藥:順經湯或加味麥門冬湯。

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