關(guān)于“中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)考核中醫(yī)骨傷科學(xué)：股骨頸骨折考點(diǎn)：股骨頭、頸部的骨性解剖、血供途徑”相關(guān)內(nèi)容，相信參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的考生都在關(guān)注，為方便大家備考，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

股骨頸骨折

1.股骨頭、頸部的骨性解剖

股骨頸位于股骨頭與轉(zhuǎn)子間線之間。

（1）內(nèi)傾角：股骨頸和股骨干之間所形成的角度稱內(nèi)傾角，又稱頸干角，正常值在110°——140°之間。頸干角隨年齡的增加而減小，兒童平均為151°，而成年男性為132°，女性為127°。頸干角大于正常值為髖外翻，小于正常值為髖內(nèi)翻。

（2）前傾角：股骨頸的中軸線與股骨兩髁中點(diǎn)間的連線所形成的角度稱前傾角或扭轉(zhuǎn)角，正常值在12°——15°之間。

在治療股骨頸骨折時(shí)，必須注意保持正常的頸干角和前傾角（尤其是頸干角），否則會(huì)遺留髖關(guān)節(jié)畸形，影響髖關(guān)節(jié)的功能。

2.股骨頭、頸部的血供途徑

股骨頭、頸部的血運(yùn)主要來(lái)自三個(gè)途徑：

（1）關(guān)節(jié)囊的小動(dòng)脈：來(lái)源于旋股內(nèi)動(dòng)脈、旋股外動(dòng)脈、臀下動(dòng)脈和閉孔動(dòng)脈的吻合部到關(guān)節(jié)囊附著部，分為骺外動(dòng)脈、上干骺端動(dòng)脈和下干骺端動(dòng)脈，進(jìn)入股骨頸，供應(yīng)股骨頸和大部分股骨頭的血運(yùn)。

（2）股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈：僅達(dá)股骨頸基底部，小部分與關(guān)節(jié)囊的小動(dòng)脈有吻合支。

（3）圓韌帶的小動(dòng)脈：較細(xì)，僅供應(yīng)股骨頭內(nèi)下部分的血運(yùn)，與關(guān)節(jié)囊小動(dòng)脈之間有吻合支。

此三條血管均比較細(xì)小，且股骨頭的血液供應(yīng)主要依靠關(guān)節(jié)囊和圓韌帶的血管。由于股骨頭、頸的血運(yùn)較差，因此，在臨床治療中存在骨折不愈合和股骨頭缺血性壞死兩個(gè)主要問(wèn)題。

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