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中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格考核“乳漏的病因病機(jī)與外治法”知識(shí)點(diǎn)

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乳漏

(一)概述

發(fā)生于乳房部或乳暈部的膿腫潰破后,久不收口而形成管道者,稱為乳漏(漏亦作瘺)。其特點(diǎn)是瘡口膿水淋瀝,或雜有乳汁或豆腐渣樣分泌物,經(jīng)久不愈。

(二)病因病機(jī)

乳房部漏管,多因乳癰、乳發(fā)失治,膿出不暢;或切開不當(dāng),損傷乳絡(luò),乳汁從瘡口溢出,以致長(zhǎng)期流膿、溢乳而形成;或因乳癆潰后,身體虛弱,日久不愈所致。乳暈部漏管,多因乳頭內(nèi)縮凹陷感染毒邪,或脂瘤染毒潰膿,瘡口久不愈合而成。

(三)外治法

(1)腐蝕法:先用提膿去腐藥,如八二丹或七三丹藥捻,外敷紅油膏。膿盡后改用生肌散、生肌玉紅膏,必須使創(chuàng)面從基底部長(zhǎng)起。

(2)墊棉法:適用于瘡口漏乳不止和乳房部乳漏膿腐脫盡后,以促進(jìn)瘡口愈合。

(3)切開療法:適用于淺層漏管及腐蝕法失敗者。乳暈部乳漏手術(shù)的關(guān)鍵是切開通向乳頭孔的漏管或擴(kuò)張的乳腺導(dǎo)管。切開后創(chuàng)面用藥同腐蝕法。

(4)掛線療法:適用于深層漏管,常配合切開療法。

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