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妊娠惡阻

概述

妊娠早期出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈倦怠，甚至食入即吐者，稱為“惡阻”。

病因病機(jī)

病機(jī)是沖脈之氣上逆，胃失和降。臨床常見的病因?yàn)槠⑽柑撊?、肝胃不和，并可繼發(fā)氣陰兩虛的惡阻重癥。

鑒別診斷

本病應(yīng)與葡萄胎、妊娠合并急性胃腸炎、孕癰相鑒別。

辨證論治

1.脾胃虛弱證：妊娠早期，惡心嘔吐不食，甚則食入即吐；口淡，嘔吐清涎，頭暈體倦，脘痞腹脹；舌淡，苔白，脈緩滑無力。

治法：健脾和胃，降逆止嘔。

方藥：香砂六君子湯。

2.肝胃不和證：妊娠早期，惡心，嘔吐酸水或苦水，惡聞?dòng)湍仯粺┛?，口干口苦，頭脹而暈，胸滿脅痛，噯氣嘆息；舌淡紅，苔微黃，脈弦滑。

治法：清肝和胃，降逆止嘔。

方藥：橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯加姜半夏、枇杷葉、竹茹、烏梅。

3.痰滯證

主要證候：妊娠早期，嘔吐痰涎；胸膈滿悶，不思飲食，口中淡膩，頭暈?zāi)垦＃?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/xinji/" target="_blank" title="心悸" class="hotLink">心悸氣短；舌淡胖，苔白膩，脈滑。

治法：化痰除濕，降逆止嘔。

方藥：青竹茹湯。

青竹茹湯：竹茹 陳皮 茯苓 半夏 生姜

脾胃虛弱妊娠惡阻的特征是

A.嘔吐清涎

B.嘔吐酸腐

C.嘔吐酸水或苦水

D.干嘔或嘔吐血性物

E.嘔吐黃水

『正確答案』A

『答案解析』妊娠惡阻脾胃虛弱證：妊娠早期，惡心嘔吐不食，甚則食入即吐；口淡，嘔吐清涎，頭暈體倦，脘痞腹脹；舌淡，苔白，脈緩滑無力。

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