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2021年中醫(yī)助理醫(yī)師精華考點【子腫的診斷和治療】

2021-03-15 15:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
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中醫(yī)助理醫(yī)師考試復習開始,如果可以把握住考試命脈,抓準考點復習,考試分數(shù)將會有所上升。醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了“2021年中醫(yī)助理醫(yī)師精華考點【子腫的診斷和治療】”內(nèi)容,請考生根據(jù)自己的實際情況,有針對性的學習。

子腫

概述

子腫又稱“妊娠腫脹”,其主癥是妊娠中晚期,孕婦出現(xiàn)肢體面目腫脹者稱“子腫”。

子氣、皺腳、脆腳的含義

1.子氣: 自膝至足腫,小水長者。

2.皺腳: 兩腳腫而膚厚者。

3.脆腳: 兩腳腫而皮薄者。

病因病機

此病多發(fā)生在妊娠5——6月以后,此時胎體逐步長大,升降之機為之不利,若臟器本虛,胎礙臟腑,因孕重虛。因此,脾腎陽虛、水濕不化,或氣滯濕停為妊娠腫脹的主要發(fā)病機理,脾腎兩臟功能失常往往互相影響,或相繼出現(xiàn)。

辨證論治

妊娠腫脹的治療應本著治病與安胎并舉的原則,以運化水濕為主,適當加入養(yǎng)血安胎之品,慎用溫燥寒涼、峻下、滑利之品,擇用皮類利水藥,以免傷胎。

1.脾虛證:妊娠數(shù)月,面目四肢浮腫,或遍及全身,皮薄光亮,按之凹陷不起,面色黃白無華,神疲氣短懶言,口淡而膩,脘腹脹滿,食欲不振,大便溏薄,小便短??;舌淡體胖,邊有齒痕,舌苔白潤或膩,脈緩滑。

治法:健脾利水。

方藥:白術(shù)散加砂仁或健脾利水湯。

2.腎虛證:妊娠數(shù)月,面浮肢腫,下肢尤甚,按之如泥,腰酸乏力,下肢逆冷,小便不利;舌淡,苔白潤,脈沉遲。

治法:補腎溫陽,化氣利水。

方藥:真武湯或腎氣丸。

3.氣滯證:妊娠3——4月后,肢體腫脹,始于兩足,漸延于腿,皮色不變,隨按隨起,胸悶脅脹,頭暈脹痛;苔薄膩,脈弦滑。

治法:理氣行滯,除濕消腫。

方藥:天仙藤散或正氣天香散。

脾虛妊娠腫脹的主要證候,下列哪一項是錯誤的

A.妊娠數(shù)月,面目四肢浮腫

B.皮厚而色不變,隨按隨起

C.氣短懶言,口淡而膩

D.食欲不振,大便溏薄

E.舌淡體胖,邊有齒痕

『正確答案』B

『答案解析』脾虛證:妊娠數(shù)月,面目四肢浮腫,或遍及全身,皮薄光亮,按之凹陷不起,面色黃白無華,神疲氣短懶言,口淡而膩,脘腹脹滿,食欲不振,大便溏薄,小便短??;舌淡體胖,邊有齒痕,舌苔白潤或膩,脈緩滑。

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上文分享的“2021年中醫(yī)助理醫(yī)師精華考點【子腫的診斷和治療】”內(nèi)容由醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理,想了解更多醫(yī)學考試信息、復習資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師欄目。

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