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葡萄糖耐量試驗(yàn)步驟及正常值—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師易錯(cuò)點(diǎn)

2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試已經(jīng)進(jìn)入備考期了,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了“葡萄糖耐量試驗(yàn)步驟及正常值—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師易錯(cuò)點(diǎn)”的內(nèi)容,記住考點(diǎn)考試不丟分!

葡萄糖耐量試驗(yàn)(GTT)

GTT是檢測(cè)葡萄糖代謝功能的試驗(yàn),主要用于診斷癥狀不明顯或血糖增高不明顯的可疑糖尿病?,F(xiàn)多采用WHO推薦的75g葡萄糖標(biāo)準(zhǔn)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)。

1.OGTT的適應(yīng)證

(1)無(wú)糖尿病癥狀,隨機(jī)血糖或FBG異常。

(2)無(wú)糖尿病癥狀,但有糖尿病家族史。

(3)有糖尿病癥狀,但FBG未達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)。

(4)有一過(guò)性或持續(xù)性糖尿者。

(5)分娩巨大胎兒的婦女。

(6)原因不明的腎臟疾病或視網(wǎng)膜病變。

2.參考值

(1)FBG 3.9——6.1 mmol/L.

(2)服糖后0.5——1小時(shí)血糖達(dá)高峰,一般在7.8——9.0mmol/L,峰值<11.1mmol/L.

(3)服糖后2小時(shí)血糖(2hBG)<7.8mmol/L.

(4)服糖后3小時(shí)血糖恢復(fù)至空腹水平。

(5)每次尿糖均為陰性。

3.臨床意義

(1)診斷糖尿病 FBG>7.0mmol/L;OGTr血糖峰值>11.1 mmol/L,2hBG>11.1mmol/L.

(2)判斷糖耐量異常 FBG<7.0mmol/L,2hBG 7.8—11.1mmol/L,且血糖到達(dá)高峰時(shí)間延長(zhǎng)至1小時(shí)后,血糖恢復(fù)正常時(shí)間延長(zhǎng)至2——3小時(shí)后,同時(shí)伴尿糖陽(yáng)性者為糖耐量異常,其中1/3最終轉(zhuǎn)為糖尿病。糖耐量異常常見于2型糖尿病、肢端肥大癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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