在中醫(yī)中，癌癥并不作為一個獨立的疾病名稱存在，但根據(jù)其臨床表現(xiàn)和病理特點，可以歸屬于“積聚”、“癥瘕”、“巖”等范疇。從中醫(yī)角度診斷和鑒別癌病主要依據(jù)以下幾個方面：
1. 望診：觀察患者面色、舌象及體態(tài)變化。如面黃肌瘦、皮膚干燥無澤；舌質(zhì)淡胖或暗紅，有瘀斑，苔白膩或黃膩。
2. 聞診：了解患者的氣味特征。癌癥晚期患者常有特殊臭味，如口腔異味、大便腥臭等。
3. 問診：詳細(xì)詢問病史及癥狀特點。如長期吸煙飲酒者易患肺癌；慢性肝炎病人可能發(fā)展為肝癌；胃痛、食少等癥狀持續(xù)不緩解需警惕消化系統(tǒng)腫瘤。
4. 切診：通過脈象判斷病情。癌癥患者常表現(xiàn)為沉細(xì)無力或弦滑數(shù)等異常脈象。
5. 辨證施治：根據(jù)上述四診合參的結(jié)果，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查（如影像學(xué)、病理組織學(xué)）結(jié)果進(jìn)行綜合分析，明確診斷并制定個體化治療方案。例如，肝癌可辨為氣滯血瘀型、濕熱毒蘊(yùn)型等不同證候類型。
6. 鑒別診斷：需與其他良性腫瘤或其他疾病相區(qū)別。比如肺部腫塊需要與結(jié)核球、炎性假瘤等區(qū)分；乳腺腫物則要考慮纖維腺瘤、囊性增生病等因素。

總之，中醫(yī)在診斷和鑒別癌病時強(qiáng)調(diào)整體觀念，注重宏觀觀察與微觀檢查相結(jié)合，并且重視個體差異，在此基礎(chǔ)上提出針對性的治療方法。同時也要充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段提高診療水平。