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2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試:暈針異常情況處理

2019-12-05 17:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
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暈針

暈針是在針刺治療中患者發(fā)生的暈厥現(xiàn)象。

1.原因  患者體質(zhì)虛弱,精神緊張,或疲勞、饑餓、大汗、大瀉、大出血之后或體位不當,或醫(yī)者在針刺時手法過重。

2.癥狀  患者突然出現(xiàn)精神疲倦、頭暈目眩,面色蒼白,惡心欲吐,多汗,心慌,四肢發(fā)冷,血壓下降,脈象沉細,甚則神志昏迷,仆倒在地,唇甲青紫,二便失禁,脈微細欲絕。

3.處理  立即停止針刺,將針全部起出。使患者平臥,注意保暖,輕者仰臥片刻,給飲溫開水或糖水后,即可恢復正常。重者在上述處理基礎上,可刺人中、素髎、內(nèi)關、足三里、灸百會、關元、氣海等穴,即可恢復。若仍不省人事,呼吸細微,脈細弱者,應配合其他治療或采用急救措施。

4.預防  對于暈針應注重于預防,措施得當,暈針是可以避免的。對初次接受針刺治療或精神過度緊張,身體虛弱者,應先做好解釋安撫,消除對針刺的顧慮和恐懼,同時選擇舒適的體位,最好采用臥位,選穴宜少,手法要輕;若饑餓、疲勞、大渴時,應在進食、休息、飲水后再行針刺;醫(yī)者在針刺治療過程中,要精神專一,注意觀察患者的神色,詢問其感覺,一旦有不適等暈針先兆,可及早采取處理措施,防患于未然。

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