怎樣判斷等滲、高滲或低滲脫水？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下，希望對(duì)各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助

1.等滲性缺水：

等滲性缺水范圍是130-150mmol／L。有大量嘔吐，腹瀉，大面積燒傷，腸梗阻腹膜炎等病史。出現(xiàn)口渴，尿少，厭食，嗜睡，皮膚乾燥彈性差，心率快，血壓下降等臨床表現(xiàn)者。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血液濃縮，血細(xì)胞壓積增高，血清鈉、氯降低不明顯。

2.高滲性缺水：

有高熱，大量出汗，禁食等病史。出現(xiàn)口渴，尿少為主要表現(xiàn)，重度者出現(xiàn)狂燥甚至昏迷等臨床表現(xiàn)者血清鈉高于150mmol／L，尿比重高，血細(xì)胞壓積增高。

3.低滲性缺水：

有大量丟失體液后，只補(bǔ)充水或補(bǔ)鈉少的病史。出現(xiàn)頭暈，惡心，乏力，直立時(shí)易昏倒，血壓極易下降等臨床表現(xiàn)者。血清鈉低于130mmol／L，尿比重低，尿鈉，氯減少，血液濃縮，血細(xì)胞壓積增高。

【例題】

患兒8個(gè)月，嘔吐腹瀉3天入院。煩躁，口渴，前囟明顯凹陷，口唇黏膜干燥，皮膚彈性較差，尿量明顯減少，血鈉135mmol/L，第一天補(bǔ)液宜用？

A.2:1等滲液

B.3:2:1液

C.4:3:2液

D.2:6:1液

E.生理鹽水

【正確答案】C

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