
呼吸系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)之呼吸容量監(jiān)測(cè)
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了呼吸系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)之呼吸容量監(jiān)測(cè)如下,希望對(duì)各位考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
呼吸系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)的主要目的是對(duì)患者的呼吸運(yùn)動(dòng)、呼吸容量狀態(tài)、呼出氣體分析及動(dòng)脈血?dú)夥治龅确矫孢M(jìn)行評(píng)估,了解危重癥患者通氣與換氣功能的動(dòng)態(tài)亦化,便于病情觀察和調(diào)整治療方案及對(duì)呼吸治療的有效性做出合理的評(píng)價(jià)等。
1.生理無(wú)效腔容積(volume of physiological dead space,Vp)
是解剖無(wú)效腔(anatomical dead space)與肺泡無(wú)效腔(alveolar dead space)的容積之和。解剖無(wú)效腔是指從口、鼻、氣管到細(xì)支氣管之間的呼吸道所占空間,肺泡無(wú)效腔是指肺泡中未參與氣體交換的空間。健康人平臥時(shí)解剖無(wú)效腔與生理無(wú)效腔容積近似相等,疾病時(shí)生理無(wú)效腔容積可增大。VD/Vr的比值反映通氣的效率,正常值為0.2~0.35,主要用于評(píng)價(jià)無(wú)效腔對(duì)患者通氣功能的影響,可幫助尋找無(wú)效腔增加的原因。
2.潮氣量(tidal volume,Vr)
是指在平靜呼吸時(shí),一次吸入或呼出的氣體量。Vr可用肺功能監(jiān)測(cè)儀或肺量?jī)x直接測(cè)定。由于測(cè)定方便,已成為呼吸容量中最常用的測(cè)定項(xiàng)目之一。正常值為8~12ml/kg體重,平均約為10ml/kg,男性略大于女性。Vr反映人體靜息狀態(tài)下的通氣功能,在使用人工呼吸機(jī)時(shí)還可通過(guò)測(cè)定吸氣與呼氣Vr的差值反映出呼吸管道的漏氣狀況。
3.肺泡通氣量(alveolar ventilation,V)
是指在靜息狀態(tài)下每分鐘吸入氣量中能到達(dá)肺泡進(jìn)行氣體交換的有效通氣量。V=(VT-VD)XRR。正常值為4.2L/min,它反映真正的氣體交換量。
4.分鐘通氣量(minute ventilation,MV或VE)
是指在靜息狀態(tài)下每分鐘呼出或吸入的氣體量。VE=V-XRR。正常值為6~8L/min,是肺通氣功能最常用的測(cè)定指標(biāo)之一,成人VE>10~12L/min常提示通氣過(guò)度,VE<3~4L/min則提示通氣不足。
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