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輸液反應(yīng)出現(xiàn)急性肺水腫的具體病因是什么?有哪些臨床表現(xiàn)?

2021-01-08 17:06 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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輸液反應(yīng)出現(xiàn)急性肺水腫的具體病因是什么?有哪些臨床表現(xiàn)?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對(duì)各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

①原因:

輸液速度過快,循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)荷過重;病人心肺功能不良。

②表現(xiàn):

a.突發(fā)呼吸困難,咳嗽、咳泡沫痰(粉紅色,亦可白色)。b.聽診。肺部濕啰音,心率快且節(jié)律不齊。

護(hù)理

a.預(yù)防。嚴(yán)控輸液速度與量,尤其是老人、小兒、心肺功能不良者。

b.發(fā)生肺水腫,立即停止輸液,通知醫(yī)生緊急處理。

c.端坐位、雙腿下垂,以減少登脈回流量。

d.高流量氧氣吸入,使肺泡內(nèi)壓力增高,減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生;同時(shí)給予20%~30%乙醇濕化吸氧,因乙醇能減低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,從而改善肺部氣體交換,迅速緩解缺氧癥狀。

e.給予鎮(zhèn)靜、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物,以舒張周圍血管,加速液體排出。

f.四肢輪扎,減少靜脈回流血量。每5~10分鐘輪換一個(gè)肢體。

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