針對(duì)幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎患兒的臨床治療原則是什么？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下，希望對(duì)各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

1.一般治療：

急性期應(yīng)臥床休息，合理飲食，病情好轉(zhuǎn)后適當(dāng)活動(dòng)。有關(guān)節(jié)變形、肌肉萎縮、活動(dòng)受限等病變時(shí)應(yīng)配合理療、熱敷、紅外線(xiàn)照射、按摩、醫(yī)療體育，必要時(shí)做矯形手術(shù)。

2.藥物治療：

應(yīng)用抗炎藥物，根據(jù)藥物作用長(zhǎng)短分為快作用(非甾體抗炎藥)類(lèi)、慢作用(病情緩解藥)類(lèi)、類(lèi)固醇激素和免疫抑制劑等。

(1)非留體抗炎藥(NSAID)：是治療早期JIA、改善臨床癥狀必不可少的藥物。臨床上可選用萘普生、布洛芬、吲哚美辛(消炎痛)、雙氯芬酸(扶他林)、吡羅昔康(炎痛喜康)等。對(duì)JIA的關(guān)節(jié)破壞病程無(wú)阻止作用，不能防止關(guān)節(jié)畸形和強(qiáng)直。

對(duì)病情重、進(jìn)展快或經(jīng)短期NSAID治療病情未能控制的患兒應(yīng)盡早使用慢作用類(lèi)藥物。

(2)病情緩解藥物(DMARD)或慢作用的抗風(fēng)濕藥：如NSAID類(lèi)治療3～6個(gè)月無(wú)效，加用羥氯喹、青霉胺、甲氨蝶呤等。

(3)類(lèi)固醇激素：內(nèi)臟受累，特別是伴有心肌和眼部病變者，宜早用激素，常用潑尼松。

(4)免疫抑制劑：適用于上述藥物均無(wú)效或有嚴(yán)重反應(yīng)者，或伴有嚴(yán)重并發(fā)癥的重癥JRD。常用硫唑嘌呤與環(huán)磷酰胺，可單獨(dú)使用或與激素聯(lián)合應(yīng)用，應(yīng)注意不良反應(yīng)。

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