
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理了針對(duì)破傷風(fēng)抗毒素過敏的試驗(yàn)方法如下。
一、皮內(nèi)試驗(yàn)法
注射前常規(guī)做皮試。若病人以前曾注射過TAT,但停藥時(shí)間如超過一周的,應(yīng)重做。
1.【皮試液的配制】
2.【操作】
3.【結(jié)果判斷】
(1)陰性:皮丘無改變,全身無反應(yīng)。
(2)陽性:皮丘紅腫、硬結(jié)>1.5cm或紅暈>4cm,有時(shí)出現(xiàn)偽足、癢感。全身反應(yīng)同青霉素。
當(dāng)試驗(yàn)結(jié)果不能肯定時(shí),可在另一手的前臂內(nèi)側(cè)用生量鹽水做對(duì)照試驗(yàn),若相同,則為陰性。試驗(yàn)為陰性者,可將余液0.9ml做肌肉注射(保守者仍分2~3次注射)。試驗(yàn)為陽性者,須用脫敏注射法。
二、陽性脫敏注射法
【脫敏注射法】
【脫敏機(jī)理】
破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射法【見表】
次數(shù) | TAT量(ml) | 加入生理鹽水量(ml) |
1 | 0.1 | 0.9 |
2 | 0.2 | 0.8 |
3 | 0.3 | 0.7 |
4 | 0.4 | 0.6 |
分四次進(jìn)行肌內(nèi)注射,每次間隔20分鐘,并密切觀察病人反應(yīng),囑咐病人不要走遠(yuǎn),在視線之內(nèi)。如有蕁麻疹及輕度反應(yīng)等,可延長(zhǎng)間隔時(shí)間,增加注射次數(shù),即減少每次注射的劑量。如發(fā)生過敏性休克、喉頭水腫及嚴(yán)重反應(yīng)時(shí),立即停止注射,采取搶救措施。
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