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住院病人信息采集有哪些意義?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編精心為您匯總:
1.醫(yī)療作用
現(xiàn)代的醫(yī)療活動(dòng)實(shí)際上是-項(xiàng)系統(tǒng)工程,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各個(gè)部門間既分工又協(xié)作,相關(guān)部門間主要靠“病案”這一信息載體傳遞病人臨床信息,開展醫(yī)療活動(dòng)。 事實(shí)上,我們甚至可以這樣做結(jié)論,沒有病人信息采集工作,就不能形成醫(yī)療備忘錄——“病案"; 沒有“病案",就不能開展醫(yī)療工作。
2.臨床研究與臨床流行病學(xué)研究作用
臨床醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新與發(fā)展,需要對(duì)已有的臨床案例做研究和總結(jié),通過有計(jì)劃的病人信息采集工作收集相關(guān)信息,形成資料集,有助于服務(wù)此目的。
3.教學(xué)作用
病案記錄了人們對(duì)疾病的認(rèn)知與治療過程,實(shí)踐性強(qiáng),是臨床教學(xué)的“活”教材。臨床教學(xué)間接受到病人信息采集工作的影響。
4.醫(yī)院管理作用
通過病人信息采集形成的病案資料,能統(tǒng)計(jì)加工出醫(yī)院管理工作需要的許多重要指標(biāo)信息。
5.醫(yī)療付款憑證作用
我國的醫(yī)改工作逐步向醫(yī)療保險(xiǎn)制度推進(jìn),無論是政府主導(dǎo)的基本醫(yī)療保險(xiǎn),還是市場主導(dǎo)的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),都需要拿病案資料作為付款依據(jù),這一點(diǎn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說至關(guān)重要。因此對(duì)病人信息采集提出了嚴(yán)格的要求。
6.法律依據(jù)
由于醫(yī)療結(jié)果的偶然性大、風(fēng)險(xiǎn)高,導(dǎo)致醫(yī)療意外與事故時(shí)有發(fā)生。如果病人信息采集工作不到位,信息記錄不完整,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將陷入不能自我舉證的司法困境。
7.其它
在形成市場經(jīng)濟(jì)的過程中,我國衛(wèi)生領(lǐng)域一直在推進(jìn)政府主導(dǎo)的區(qū)域衛(wèi)生
規(guī)劃工作,研究如何合理配置利用有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源。該研究的很多信息來自于病人信息采集形成的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料。
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