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肝性腦病發(fā)病機(jī)制-假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō)

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肝性腦病發(fā)病機(jī)制-假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō)

腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的主要功能是保持清醒狀態(tài)或維持喚醒功能,因而又稱為腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)。

去甲腎上腺素和多巴胺等為腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中的主要神經(jīng)遞質(zhì)。

當(dāng)肝功能嚴(yán)重障礙時(shí),可產(chǎn)生苯乙醇胺和羥苯乙醇胺,苯乙醇胺和羥苯乙醇胺在化學(xué)結(jié)構(gòu)上與正常(真性)神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素和多巴胺相似,但生理效應(yīng)極弱,因此被稱為假性神經(jīng)遞質(zhì)。

當(dāng)假性神經(jīng)遞質(zhì)增多時(shí),可取代去甲腎上腺素和多巴胺被神經(jīng)元攝取,腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)的喚醒功能不能維持,從而發(fā)生昏迷。

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