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針對慢性心力衰竭患者的臨床治療措施以及治療要點是什么?

2020-12-28 14:24 醫(yī)學教育網(wǎng)
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針對慢性心力衰竭患者的臨床治療措施以及治療要點是什么?醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習初級護師考試,專門整理如下。

主要有病因治療、一般治療及藥物治療3類。藥物治療的主要原則為強心、利尿、擴血管。

(1)病因治療:

治療基礎(chǔ)疾病,消除誘因。

(2)減輕心臟負荷:

休息,限制體力活動,避免精神緊張,減輕心臟負荷。

(3)飲食:

限制鈉鹽攝入,水腫明顯時應(yīng)限制水的攝入量。

(4)吸氧:

2~4L/分持續(xù)給氧。

(5)利尿藥:

是心力衰竭治療中最常用的藥物,通過排鈉、排水減輕液體潴留,分排鉀和保鉀兩類。

(6)血管擴張藥:

通過擴張容量血管(小靜脈)減輕心臟前負荷,擴張外周阻力血管(小動脈)減輕心臟后負荷。

(7)增強心肌收縮力藥:

具有正性肌力作用,又稱為正性肌力藥。適用于治療收縮性心力衰竭,尤其對心腔擴大引起的低心排出量心力衰竭、伴快速心律失常的病人作用最佳。

(8)β受體阻滯藥:

常用藥物有美托洛爾、卡維地洛等。對抗代償機制中交感神經(jīng)興奮性增強,故心力衰竭病情穩(wěn)定的病人應(yīng)使用β受體阻滯藥。主要目的并不在于短時間內(nèi)緩解癥狀,而是長期應(yīng)用達到延緩病變進展、減少復(fù)發(fā)和降低猝死率的目的。因有負性肌力作用,臨床應(yīng)用應(yīng)十分慎重。同時患有支氣管哮喘、心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯或不能耐受者禁用。

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