抑郁癥的藥物選擇-2022年藥學(xué)職稱(chēng)考試
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伴有明顯激越者[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)] | 優(yōu)先選用有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥，如帕羅西汀、氟伏沙明、米塔扎平、曲唑酮、文拉法辛、阿米替林、氯米帕明 |
伴有強(qiáng)迫癥狀者 | 優(yōu)先選用SSRIs和氯米帕明 |
伴有精神病性癥狀者 | 可優(yōu)先選用阿莫沙平，不宜使用安非他酮，且往往需要在抗抑郁藥的基礎(chǔ)上合用舒必利、利培酮、奧氮平等抗精神病藥 |
伴有明顯失眠和焦慮癥狀者 | 宜選用TCAs，也可合用苯二氮（艸卓）類(lèi) |
伴有明顯精神運(yùn)動(dòng)性遲滯者 | 選用丙米嗪、嗎氯貝胺 |
非典型抑郁者 | 可選用MAOIs、SSRIs |
伴有軀體疾病者和老年患者 | 抗抑郁藥如SSRIs（除氟伏沙明）、文拉法辛、嗎氯貝胺 |
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