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月經(jīng)增殖期—婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考點

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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華

月經(jīng)增殖期

根據(jù)子宮內(nèi)膜的組織學(xué)變化將月經(jīng)周期分為增殖期、分泌期、月經(jīng)期3個階段(以一個正常月經(jīng)周期28日為例):

(1)增殖期:月經(jīng)周期第5~14日。與卵巢周期中的卵泡期相對應(yīng)。在雌激素作用下,內(nèi)膜表面上皮、腺體、間質(zhì)、血管均呈增殖性變化,稱增殖期。該期子宮內(nèi)膜厚度自0.5mm增生至3~5mm。增殖期又可分早、中、晚3期:

1)增殖早期:月經(jīng)周期第5~7日。此期內(nèi)膜薄,僅1~2mm;腺體短、直、細(xì)且稀疏,腺上皮細(xì)胞呈立方形或低柱狀;間質(zhì)致密,間質(zhì)細(xì)胞呈星形,間質(zhì)中的小動脈較直、壁薄。

2)增殖中期:月經(jīng)周期第8~10日。此期內(nèi)膜腺體數(shù)增多、伸長并稍有彎曲;腺上皮細(xì)胞增生活躍,細(xì)胞呈柱狀,開始有分裂象;間質(zhì)水腫在此期最為明顯,螺旋小動脈逐漸發(fā)育,管壁變厚。

3)增殖晚期:月經(jīng)周期第11~14日。此期內(nèi)膜進(jìn)一步增厚,達(dá)3~5mm表面高低不平,略呈波浪形;腺上皮變?yōu)楦咧鶢?,增殖為假?fù)層上皮,核分裂象增多,腺體更長,形成彎曲狀;間質(zhì)細(xì)胞呈星狀,并相互結(jié)合成網(wǎng)狀;組織內(nèi)水腫明顯,小動脈增生,管腔增大,呈彎曲狀。

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