猩紅熱的典型臨床表現(xiàn)與治療首選藥物
猩紅熱的病因與流行病學(xué)是A組乙型溶血性鏈球菌是本病的致病菌。主要通過(guò)空氣飛沫直接傳播。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專(zhuān)門(mén)整理了如下。
一、猩紅熱的臨床表現(xiàn)
1.皮疹
多在發(fā)熱后第2日出現(xiàn);始于耳后,頸部及上胸部。皮疹特點(diǎn)為針尖大小的充血性皮疹,壓之退色,觸之有砂紙感,疹間無(wú)正常皮膚,有癢感。肘窩、腹股溝等處皮疹密集,易摩擦出血呈紫紅色線(xiàn)狀,稱(chēng)為帕氏線(xiàn)。面部?jī)H有充血而無(wú)皮疹,口鼻周?chē)溲幻黠@,相比之下略顯蒼白,稱(chēng)為“口周蒼白圈”,病初舌被覆白苔,3~4日后白苔脫落,舌乳頭紅腫突起,稱(chēng)為楊梅舌”軀干為康皮樣脫屑,手掌足底可見(jiàn)大片狀脫皮,呈“手套”、“襪套”狀。無(wú)色素沉著。
2.發(fā)熱
多為高熱,伴頭痛、乏力、全身不適等。
3.咽峽炎
咽部、扁桃體充血、腫脹,表面有膿性滲出物。
4.常見(jiàn)并發(fā)癥為變態(tài)反應(yīng)性疾病,主要有急性腎小球腎炎、風(fēng)濕病等。
二、治療原則
青霉素為首選藥物。對(duì)青霉素過(guò)敏或耐藥者可用紅霉素或頭孢菌素治療。
【總結(jié)提示】
下列疾病均首選青霉素治療:猩紅熱、肺炎鏈球菌肺炎、梅毒、破傷風(fēng)、小兒急性腎小球腎炎合并鏈球菌感染等。
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