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冠心病心絞痛吃什么藥?

有關(guān)冠心病,很多人對(duì)此十分關(guān)注,為了幫助大家了解,小編整理了“冠心病心絞痛吃什么藥?”,具體內(nèi)容如下,請(qǐng)考生查看!

冠心病心絞痛吃什么藥?

心絞痛冠心病的典型癥狀之一,主要表現(xiàn)為前胸壓榨性或窒息樣疼痛感覺,可放射至手臂、頸部、下巴或肩背部。

治療藥物主要包括:

1,硝酸酯類藥物:常用藥物有硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。心絞痛發(fā)作時(shí),使用此類藥物舌下含服,可有效緩解不適,反復(fù)發(fā)作時(shí)也可靜脈給藥。用藥時(shí)應(yīng)必須遵醫(yī)囑,定時(shí)、定量用藥,以減少耐藥的發(fā)生。但注意可能出現(xiàn)頭痛、面色潮紅、心率反射性加快和低血壓等不良反應(yīng)。

2,β受體阻滯劑:可以減慢心跳、減弱心肌收縮力、降低血壓,從而降低心肌耗氧量以減少心絞痛發(fā)作。常用藥物有美托洛爾、比索洛爾等。但注意,有嚴(yán)重心動(dòng)過緩和高度房室傳導(dǎo)阻滯、竇房結(jié)功能紊亂、有明顯的支氣管痙攣或支氣管哮喘的患者禁用此類藥物。

3,鈣通道阻滯劑:可以減少心肌耗氧量、改善心肌的供血、減輕心臟負(fù)荷,從而緩解心絞痛癥狀。常用藥物包括維拉帕米、地爾硫?、硝苯地平、氨氯地平等,其中維拉帕米和地爾硫?不能用于已有嚴(yán)重心動(dòng)過緩、高度房室傳導(dǎo)阻滯和病態(tài)竇房結(jié)綜合征的患者。常見的副作用包括外周水腫、便秘、心悸、面部潮紅、頭痛、頭暈、虛弱無力等。

4,抗血栓藥:有抗血小板黏附和聚集的作用,從而防止血栓形成,有助于防止血管阻塞性病變發(fā)展,用于預(yù)防動(dòng)脈血栓形成和栓塞。最常用的口服藥為阿司匹林、氯吡格雷。阿司匹林常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等胃腸道反應(yīng),長(zhǎng)期或大劑量服用還可能出現(xiàn)胃腸道出血或潰瘍。

5,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑:可以降低心血管死亡、非致死性心肌梗死發(fā)生的危險(xiǎn)性,改善預(yù)后情況。適用于穩(wěn)定型心絞痛合并高血壓糖尿病、心力衰竭或左心室收縮功能不全的高危病人。臨床常用的藥物包括卡托普利、依那普利等。

6,他汀類藥物:是首選的降脂藥物。常用的藥物包括辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀和瑞舒伐他汀等。他汀類藥物需要警惕肌病和肝臟不良反應(yīng)、胃腸反應(yīng)、皮膚潮紅、頭痛等副作用,用藥過程中應(yīng)定期到醫(yī)院檢查轉(zhuǎn)氨酶及肌酸激酶等生化指標(biāo)。

7,其他藥物:對(duì)于β受體阻滯劑或者鈣離子拮抗劑有禁忌或者不耐受,或者不能控制癥狀的情況下,可適當(dāng)使用曲美他嗪、尼可地爾、鹽酸伊伐布雷定、雷諾嗪等藥物,以改善心功能,緩解心絞痛。

冠心病心絞痛是因是因冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌發(fā)生急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起。除藥物治療,嚴(yán)重患者還可采用介入治療或外科手術(shù)治療,包括血管成形術(shù)、支架植入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等?;颊咴谄綍r(shí)應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油,發(fā)作時(shí)應(yīng)立刻休息,做幾次深呼吸,以改善體內(nèi)缺氧狀況,并快速舌下含服硝酸甘油。如果癥狀沒有緩解,隔5~10分鐘再含化1次,連續(xù)3次含化無效,胸痛持續(xù)15分鐘以上者,有發(fā)生心肌梗死的可能,家屬應(yīng)立即將其送往急診室或撥打120急救電話。患者在日常生活中還應(yīng)積極控制血壓、血脂、血糖水平,使其維持在正常范圍;同時(shí)盡量避免各種誘發(fā)因素,如重體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、暴飲暴食、寒冷刺激等。此外,清淡飲食,戒煙限酒,調(diào)整日常生活與工作量,減輕精神負(fù)擔(dān)等,也有助減少心絞痛的發(fā)生。

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