什么是羊水栓塞?應該怎樣預防?這是很多人都很關注的內容,醫(yī)學教育網小編為大家搜集整理了一些資料,供大家參考,具體如下:
什么是羊水栓塞?
1、定義
羊水栓塞,顧名思義,指的是產婦在生產的時候,羊水進入產婦的血液循環(huán)從而造成的肺栓塞。可伴有過敏性休克、血管凝血,和腎臟衰竭甚至造成猝死,屬于病癥非常嚴重的一種生產并發(fā)癥。
2、發(fā)病率與死亡率
羊水栓塞的發(fā)病率并不算高,在10萬分之四到10萬分之六中間波動。但母嬰死亡率卻極高,在百分之六十到八十之間。
3、建議命名
羊水并不潔凈,其中有胎糞、胎脂等物質。其如果進入了產婦身體的循環(huán)系統(tǒng)中的話,就會產生危險的過敏反應,因此專家建議將其命名為“妊娠過敏反應綜合癥”。
4、發(fā)病時間
羊水栓塞通常會于產婦生產的時候發(fā)生,胎膜破裂的時候也可能會發(fā)生羊水栓塞。但有些產婦也會在產后病發(fā)。另外,在妊娠期進行引產或者鉗刮手術的話也會造成羊水栓塞。
怎樣預防羊水栓塞?
1、產檢發(fā)現(xiàn)致病因素
孕婦要進行正規(guī)、全方位的產檢,這樣有利于盡早發(fā)現(xiàn)致病因素。比如通過B超能夠判斷出絕大部分的胎盤前置問題,利用分娩監(jiān)視能夠盡早察覺出胎盤早剝的情況,可早發(fā)現(xiàn)早解決。
2、加強產前教育
對于高齡產婦、早產產婦和經產婦,以及有子宮疾病的產婦來說,都是羊水栓塞的易發(fā)病人群。故而產婦和家屬要學習一些產前教育知識,了解基本的醫(yī)學常識。
3、及時告知醫(yī)生
產婦在生產時,如果感到不適,要將自己的情況及時告訴醫(yī)生,比如感到胸部悶痛、心情煩躁抑郁、全身發(fā)冷打哆嗦等。這樣可以讓醫(yī)護人員及時調整方案,做好治療工作。
4、及時選擇剖腹產
在第一產程發(fā)病后,產婦需要當機立斷選擇剖腹產,避免造成二次傷害。而有些產婦和家屬會認為順產的寶寶更健康拒絕剖腹,這是不科學的做法,醫(yī)護人員要予以勸服。
5、避免產傷
(1)警惕宮縮過強
如果子宮收縮頻率過高、強度過強的話,會造成宮膜撕裂,羊水流入血液循環(huán)的惡果。醫(yī)生要及早注射藥物或鎮(zhèn)定劑來緩解。
(2)嚴格掌握催產素
醫(yī)生需要特別注意催產劑的劑量,注射后要實時觀察產婦的情況,看是否有不良反應出現(xiàn)。
(3)保護刀口
醫(yī)護人員要對創(chuàng)口做好防感染的保護措施,保護毛細血管,預防感染。
(4)謹慎進行人工破膜
不要選擇在子宮還在收縮的時候進行人工破膜,要認準時機。
(5)待羊水流盡
在進行鉗夾手術的時候,要注意先將羊水處理干凈,確認沒有羊水殘留之后再進行下一步手術。
6、觀察休克狀態(tài)
醫(yī)護人員要時刻觀察產婦的情況,是否有昏迷的前兆。
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