關(guān)于腰間盤突出,很多人對此十分關(guān)注,為了幫助大家了解,小編整理了“腰間盤突出的體格檢查”的相關(guān)內(nèi)容,詳情如下!請查看!
腰間盤突出的體格檢查
1、直腿抬高試驗(yàn)
檢查者將患肢置于輕度內(nèi)收、內(nèi)旋位,保持膝關(guān)節(jié)完全伸直位,一手扶住足跟抬高患肢,當(dāng)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛時為陽性。并記錄下肢抬高的度數(shù)。
2、直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)
是在直腿抬高試驗(yàn)陽性的基礎(chǔ)上的一步的檢查,對判斷是否為神經(jīng)根處病變有較大意義。病人仰臥,將患肢直腿抬高到一定的程度而出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛。然后將抬高的患肢略降低,以使坐骨神經(jīng)痛消失,此時將踝關(guān)節(jié)被動背伸,當(dāng)又出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛時為陽性。
3、健肢抬高試驗(yàn)
直腿抬高健側(cè)肢體時,健側(cè)神經(jīng)根袖牽拉硬膜囊向遠(yuǎn)端移動。從而使患側(cè)的神經(jīng)根也隨之向下移動,當(dāng)患側(cè)椎間盤突出在神經(jīng)根的腋部時,神經(jīng)根向遠(yuǎn)端移動受到限制則引起疼痛。如突出的椎間盤在肩部時則為陰性。檢查時病人仰臥,當(dāng)健側(cè)直腿抬高時,患側(cè)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛者為陽性。
4、仰臥挺腹試驗(yàn)
病人仰臥,作挺腹抬臀的動作。使臀部和背部離開床面,出現(xiàn)患肢坐骨神經(jīng)痛者為陽性。
5、股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)
病人取俯臥位,患肢膝關(guān)節(jié)完全伸直。檢查者上提伸直的下肢使髖關(guān)節(jié)處于過伸位,當(dāng)過伸到一定程度時,出現(xiàn)大腿前方股神經(jīng)分布區(qū)域疼痛者為陽性。此用于檢查L2~3和L3~4椎間盤突出的病人。但近年來亦有人用于檢測L4~5椎間盤突出的病例,其陽性率可高達(dá)85%以上。
6、屈頸試驗(yàn)
病人取坐位或半坐位,兩下肢伸直,此時坐骨神經(jīng)已處于一定的緊張狀態(tài)。然后向前屈頸而引起患側(cè)下肢的放射性疼痛者為陽性。
7、頸靜脈壓迫試驗(yàn)
坐位壓迫雙側(cè)頸靜脈1~3分鐘,出現(xiàn)腰疼或下肢放射性疼痛為陽性。
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